肝癌可能由慢性乙型肝炎、長期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露以及遺傳代謝性疾病等因素引起。肝癌的發(fā)生通常是多因素長期作用的結(jié)果，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。

1、慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎病毒感染是肝癌的主要病因之一。乙肝病毒持續(xù)感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷和修復(fù)，進(jìn)而引發(fā)肝細(xì)胞異常增生。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，并定期監(jiān)測肝功能。

2、長期酗酒

長期過量飲酒會導(dǎo)致酒精性肝病，逐漸發(fā)展為肝纖維化、肝硬化，最終可能誘發(fā)肝癌。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞DNA?；颊咴缙诳赡軆H表現(xiàn)為脂肪肝，后期可出現(xiàn)腹水、消化道出血等。戒酒是關(guān)鍵治療措施，必要時需使用多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。

3、非酒精性脂肪性肝病

肥胖、糖尿病等代謝異常引起的脂肪肝可能進(jìn)展為非酒精性脂肪性肝炎，增加肝癌風(fēng)險。肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積可誘發(fā)慢性炎癥反應(yīng)?；颊叱Ｒ姵?、胰島素抵抗等表現(xiàn)。治療需控制體重、改善代謝，可遵醫(yī)囑使用吡格列酮片調(diào)節(jié)糖代謝。

4、黃曲霉毒素暴露

長期食用霉變糧食中黃曲霉毒素污染的食物是肝癌的重要環(huán)境因素。黃曲霉毒素具有強(qiáng)致癌性，可直接誘發(fā)肝細(xì)胞基因突變。常見于儲存不當(dāng)?shù)幕ㄉ?、玉米等作物。預(yù)防需避免食用霉變食物，高危人群應(yīng)加強(qiáng)肝癌篩查。

5、遺傳代謝性疾病

血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳性疾病可導(dǎo)致鐵或異常蛋白在肝臟沉積，長期可能發(fā)展為肝癌?；颊呖赡苡屑易迨坊蜃杂壮霈F(xiàn)肝功能異常。治療需針對原發(fā)病，如血色病需定期放血或使用去鐵胺注射液。

預(yù)防肝癌需接種乙肝疫苗、避免酗酒、控制體重及代謝指標(biāo)，定期體檢監(jiān)測肝功能。40歲以上高危人群建議每6-12個月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查。出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)隱痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行服用保肝藥物掩蓋病情。日常飲食宜清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免腌制、霉變食物。