腸梗阻的飲食原則
關(guān)鍵詞：#腸梗阻
腸梗阻患者的飲食原則以低渣、低纖維、易消化為主，需根據(jù)病情階段調(diào)整食物性狀。主要遵循少量多餐、漸進(jìn)式恢復(fù)、避免產(chǎn)氣及刺激性食物等原則。
1、急性期禁食
完全性腸梗阻急性期需嚴(yán)格禁食禁水，通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持能量。此時(shí)胃腸減壓是關(guān)鍵治療手段，盲目進(jìn)食可能加重腸管擴(kuò)張甚至導(dǎo)致穿孔。臨床常用復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等腸外營(yíng)養(yǎng)制劑。
2、流質(zhì)飲食
梗阻緩解后24-48小時(shí)可嘗試清流質(zhì)飲食，如米湯、過(guò)濾蔬菜汁、藕粉等，每日6-8次，每次不超過(guò)100毫升。需觀察有無(wú)腹脹腹痛復(fù)發(fā)，可配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
3、半流質(zhì)過(guò)渡
病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)為半流質(zhì)飲食，選擇蒸蛋羹、爛面條、土豆泥等低渣食物，逐步添加魚(yú)肉末、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物，必要時(shí)口服胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>
4、低纖維軟食
恢復(fù)期采用低纖維軟食，主食以精米粥、軟饅頭為主，搭配去筋瘦肉、嫩葉蔬菜。禁用粗糧、堅(jiān)果、芹菜等粗纖維食物，可適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。
5、長(zhǎng)期預(yù)防飲食
慢性不全性梗阻患者需終身保持低渣飲食，每日飲水超過(guò)1500毫升，規(guī)律使用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。術(shù)后粘連性梗阻患者應(yīng)避免暴飲暴食，餐后配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
腸梗阻患者恢復(fù)飲食需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，每階段過(guò)渡前應(yīng)評(píng)估腸鳴音及排氣情況。日常注意記錄食物耐受反應(yīng)，避免食用糯米、年糕等粘性食物。術(shù)后患者建議每日進(jìn)行腹部按摩，以臍為中心順時(shí)針輕柔按壓5-10分鐘，配合適量散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)反復(fù)腹脹、排便異常時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查腹部CT，排除機(jī)械性梗阻復(fù)發(fā)。
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