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淋巴瘤是怎么樣危害人體健康的

血液內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#淋巴瘤#淋巴

淋巴瘤主要通過異常淋巴細(xì)胞增殖、免疫系統(tǒng)破壞及器官浸潤(rùn)等方式危害人體健康。淋巴瘤的危害機(jī)制主要有淋巴結(jié)腫大、免疫功能受損、骨髓抑制、器官功能衰竭、繼發(fā)感染等。

1、淋巴結(jié)腫大

淋巴瘤細(xì)胞在淋巴結(jié)內(nèi)異常增殖可導(dǎo)致局部或全身淋巴結(jié)無痛性腫大。典型表現(xiàn)為頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差的腫塊。隨著病情進(jìn)展,腫大的淋巴結(jié)可能壓迫鄰近器官,如縱隔淋巴結(jié)腫大可引發(fā)咳嗽、呼吸困難,腹腔淋巴結(jié)腫大可導(dǎo)致腸梗阻或輸尿管受壓。

2、免疫功能受損

惡性淋巴細(xì)胞會(huì)取代正常免疫細(xì)胞,導(dǎo)致抗體生成減少和細(xì)胞免疫功能下降?;颊咭追磸?fù)發(fā)生細(xì)菌、病毒或真菌感染,如口腔念珠菌病帶狀皰疹或肺炎。部分霍奇金淋巴瘤患者可能出現(xiàn)特征性的飲酒后淋巴結(jié)疼痛現(xiàn)象,這與免疫微環(huán)境異常有關(guān)。

3、骨髓抑制

淋巴瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓會(huì)抑制正常造血功能,表現(xiàn)為貧血、出血傾向和感染風(fēng)險(xiǎn)增加。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血紅蛋白低于90g/L,血小板計(jì)數(shù)少于100×10^9/L。骨髓穿刺可見淋巴瘤細(xì)胞占比超過5%,嚴(yán)重者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少,需及時(shí)進(jìn)行造血干細(xì)胞移植評(píng)估。

4、器官功能衰竭

結(jié)外淋巴瘤可直接侵犯肝臟、脾臟、胃腸道等器官。肝臟受累時(shí)出現(xiàn)黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高,胃淋巴瘤可能導(dǎo)致嘔血或黑便,中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤會(huì)引發(fā)頭痛、癲癇或肢體癱瘓。約15%的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤患者存在雙打擊或三打擊基因異常,這類患者更易出現(xiàn)多器官功能損害。

5、繼發(fā)感染

疾病本身和化療均可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少,使患者面臨致命性感染風(fēng)險(xiǎn)。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡氏肺孢子蟲。預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲噁唑片可降低肺孢子菌肺炎發(fā)生率,粒細(xì)胞集落刺激因子注射液有助于縮短粒細(xì)胞缺乏期。

淋巴瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免生冷食物。治療期間需每日監(jiān)測(cè)體溫,出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但血小板低于50×10^9/L時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查,化療后患者需特別注意口腔護(hù)理和肛周清潔,使用軟毛牙刷和溫和漱口水。保持居住環(huán)境通風(fēng),流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。

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