孕婦常見的牙病包括齲齒。孕期口腔健康問題主要有齲齒、妊娠期牙齦炎、智齒冠周炎、牙周病、牙齒敏感等，可能與激素變化、飲食習(xí)慣改變、口腔清潔不足等因素有關(guān)。

1、齲齒

齲齒是孕婦常見的牙病之一，孕期激素水平升高會(huì)導(dǎo)致口腔環(huán)境改變，唾液分泌減少，口腔自潔作用減弱。妊娠反應(yīng)引起的頻繁嘔吐可能增加牙齒酸蝕風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)孕婦對(duì)甜食的偏好可能促進(jìn)致齲菌繁殖。齲齒初期表現(xiàn)為牙齒表面白堊色斑塊，逐漸發(fā)展為齲洞，伴隨冷熱刺激敏感。日常需加強(qiáng)含氟牙膏刷牙、使用牙線清潔鄰面，嚴(yán)重時(shí)需在孕中期進(jìn)行充填治療。

2、妊娠期牙齦炎

妊娠期牙齦炎表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，尤其在刷牙或進(jìn)食時(shí)明顯。孕激素水平升高會(huì)加重牙齦對(duì)菌斑的反應(yīng)，導(dǎo)致血管通透性增加。牙齦邊緣可能出現(xiàn)深紅色腫脹，形成妊娠性牙齦瘤。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔，配合氯己定含漱液控制炎癥，必要時(shí)由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)潔治。

3、智齒冠周炎

阻生智齒在孕期易發(fā)生冠周軟組織感染，表現(xiàn)為智齒周圍牙齦腫痛、張口受限，可能伴隨低熱。孕期免疫調(diào)節(jié)變化會(huì)加重炎癥反應(yīng)。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，孕中期可考慮在局部麻醉下拔除反復(fù)發(fā)炎的智齒。日常可用溫鹽水漱口緩解癥狀。

4、牙周病

牙周病在孕婦中可能加重，表現(xiàn)為牙齦萎縮、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)。牙周致病菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素可能通過血液循環(huán)影響胎兒發(fā)育。基礎(chǔ)治療包括超聲潔治和根面平整，嚴(yán)重病例需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。

5、牙齒敏感

孕期牙齒敏感常因牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露，或胃酸反流侵蝕牙釉質(zhì)引起。表現(xiàn)為冷熱酸甜刺激時(shí)短暫尖銳疼痛?？墒褂每姑舾醒栏嗳绾瘉嗗a的舒適達(dá)牙膏，避免酸性食物攝入。頑固性敏感需由醫(yī)生進(jìn)行脫敏劑涂布或樹脂充填。

孕婦應(yīng)每3個(gè)月進(jìn)行一次口腔檢查，選用小頭軟毛牙刷和含氟牙膏，每天刷牙兩次并配合牙線清潔。飲食上減少精制糖攝入，增加鈣質(zhì)和維生素C的補(bǔ)充。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛、牙齦出血或面部腫脹時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診，避免自行服用藥物。孕中期4-6個(gè)月是相對(duì)安全的牙科治療窗口期，可在此階段完成必要的口腔治療。