如何做好白塞病的護理工作
博禾醫(yī)生
白塞病護理需從口腔清潔、皮膚保護、眼部護理、飲食調節(jié)和心理支持五方面綜合干預。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害,規(guī)范護理有助于控制病情進展。
每日使用軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔牙齒,餐后用生理鹽水或復方氯己定含漱液漱口??谇粷儼l(fā)作期改用兒童牙刷減少刺激,避免食用辛辣、酸性食物。潰瘍面可局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠或復方苯佐卡因凝膠緩解疼痛,嚴重時需口腔科醫(yī)生進行專業(yè)處理。
保持皮膚干燥清潔,選擇純棉透氣衣物。生殖器潰瘍患者每日用溫水清洗后外涂莫匹羅星軟膏預防感染,避免抓撓皮損部位。皮膚結節(jié)紅斑處可外敷硫酸鎂溶液,合并感染時需使用夫西地酸乳膏。洗澡水溫控制在37-40℃,禁用堿性肥皂。
出現(xiàn)眼紅、畏光等癥狀時立即使用人工淚液保持濕潤,避免強光刺激。葡萄膜炎患者需嚴格遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液和雙氯芬酸鈉滴眼液,夜間涂抹紅霉素眼膏。外出佩戴防紫外線眼鏡,不用手揉搓眼睛,定期進行眼底檢查。
采用高蛋白、高維生素軟食,適量補充維生素B族和維生素E。急性期選擇南瓜粥、蒸蛋羹等流質食物,緩解期增加三文魚、西藍花等抗炎食材。禁食堅果、菠蘿等堅硬刺激性食物,戒煙酒及過熱飲品。合并胃腸癥狀時需少量多餐,必要時口服腸內營養(yǎng)粉。
建立規(guī)律作息并保持適度運動,如八段錦、散步等低強度活動。參加病友互助小組緩解焦慮,通過正念冥想調節(jié)情緒。家屬應學習疾病知識,避免對患者皮膚損害表現(xiàn)出厭惡情緒。抑郁癥狀明顯時可尋求專業(yè)心理咨詢,必要時在精神科醫(yī)生指導下服用鹽酸舍曲林片。
白塞病患者需每3個月復查血常規(guī)、C反應蛋白等指標,隨身攜帶醋酸潑尼松片等應急藥物。冬季注意四肢保暖預防雷諾現(xiàn)象,夏季避免長時間日曬。記錄癥狀變化日記幫助醫(yī)生調整治療方案,接種疫苗前需咨詢風濕免疫科醫(yī)師。保持居住環(huán)境通風干燥,床單被褥每周高溫消毒,這些綜合護理措施能顯著改善患者生活質量。
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