是什么原因引起了牙周炎
      博禾醫(yī)生
      牙周炎可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、內(nèi)分泌變化、遺傳因素、全身性疾病等原因引起。牙周炎通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動等癥狀,可通過潔治術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
牙菌斑是附著在牙齒表面的細菌生物膜,長期未清潔會導(dǎo)致牙齦炎癥。牙菌斑中的細菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織,引發(fā)紅腫和出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除鄰面菌斑。若發(fā)展為牙周炎,需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含漱液等藥物控制感染。
鈣化的牙菌斑形成牙結(jié)石,其粗糙表面會持續(xù)刺激牙齦并促進細菌繁殖。牙結(jié)石多堆積于牙齦緣下方,導(dǎo)致牙周袋形成和牙槽骨吸收。建議每6-12個月進行超聲波潔治術(shù)清除結(jié)石,頑固結(jié)石可輔以手工刮治。伴有明顯炎癥時,可使用復(fù)方氯己定含漱液緩解癥狀。
妊娠期雌激素水平升高會使牙齦血管通透性增加,易出現(xiàn)妊娠期牙齦炎。糖尿病患者血糖控制不佳時,口腔組織修復(fù)能力下降,加速牙周破壞。這類人群需加強口腔衛(wèi)生管理,妊娠期可短期使用聚維酮碘含漱液,糖尿病患者需同步控制血糖。
部分人群存在遺傳性中性粒細胞功能缺陷,對牙周致病菌的清除能力較弱。這類患者往往在年輕時即出現(xiàn)重度牙周炎,伴有早發(fā)性牙齒脫落。需早期進行基因檢測,并定期接受牙周維護治療,必要時使用輔助性抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。
艾滋病、白血病等疾病會抑制免疫功能,增加牙周組織感染風(fēng)險。骨質(zhì)疏松癥患者牙槽骨吸收速度加快。治療需以控制原發(fā)病為主,口腔局部使用碘甘油等溫和抗菌藥物,避免激進牙周治療導(dǎo)致感染擴散。
預(yù)防牙周炎需堅持早晚刷牙、使用牙線,每年進行口腔檢查和潔牙。吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙周組織損傷,糖尿病患者需監(jiān)測血糖水平。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀時及時就診,避免長期炎癥導(dǎo)致不可逆的牙槽骨吸收。日常飲食注意補充維生素C和鈣質(zhì),增強牙周組織抵抗力。
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