經(jīng)常便秘是什么原因

博禾醫(yī)生
經(jīng)常便秘可能由膳食纖維攝入不足、飲水過少、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征等原因引起。便秘主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便困難等癥狀,可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式改善。
膳食纖維能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助糞便成形和排出。長期缺乏蔬菜水果、全谷物等高纖維食物會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢。建議每日攝入25-30克膳食纖維,可選擇西藍(lán)花、燕麥、蘋果等食物。若因飲食結(jié)構(gòu)問題長期便秘,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或小麥纖維素顆粒。
體液不足會(huì)使結(jié)腸過度吸收水分,導(dǎo)致糞便干硬。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,尤其晨起空腹飲用溫水可刺激腸蠕動(dòng)。合并痔瘡或肛裂時(shí),可配合使用開塞露輔助排便,但不宜長期依賴。
久坐不動(dòng)會(huì)使腹肌和腸道肌肉張力減弱。建議每天進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng),順時(shí)針按摩腹部也有助于促進(jìn)排便。老年臥床患者可使用多庫酯鈉片等溫和緩瀉劑,但需警惕電解質(zhì)紊亂。
長期使用抗生素或高脂飲食會(huì)破壞腸道微生態(tài)平衡。表現(xiàn)為腹脹與便秘交替出現(xiàn),可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑。合并腸鳴音亢進(jìn)時(shí),需排除腸梗阻可能。
便秘型腸易激綜合征多與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),常見于精神緊張人群。癥狀包括排便不盡感、腹痛緩解后便秘,可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。若出現(xiàn)體重下降或便血需及時(shí)腸鏡檢查。
改善便秘需建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起或餐后2小時(shí)內(nèi)是最佳排便時(shí)段。飲食中增加火龍果、奇亞籽等富含可溶性纖維的食物,避免過度依賴刺激性瀉藥。長期便秘伴隨腹痛、便血或體重減輕時(shí),應(yīng)進(jìn)行腸鏡或結(jié)腸傳輸試驗(yàn)等檢查排除器質(zhì)性疾病。孕婦及兒童便秘應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,避免自行使用強(qiáng)效瀉劑。
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