肺結(jié)核病的早期癥狀
肺結(jié)核病的早期癥狀主要有咳嗽、低熱、盜汗、乏力、食欲減退等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，早期癥狀可能不明顯，容易被忽視。
1、咳嗽
肺結(jié)核早期最常見(jiàn)的癥狀是咳嗽，通常持續(xù)2周以上?？人猿跗诳赡転楦煽?，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)咳痰，痰液可能呈現(xiàn)白色黏液狀或帶有血絲?？人栽谠绯炕蛞归g可能加重，影響正常休息。肺結(jié)核引起的咳嗽與普通呼吸道感染不同，常規(guī)止咳藥物效果有限。若咳嗽持續(xù)不緩解，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和痰液結(jié)核菌檢測(cè)。
2、低熱
肺結(jié)核患者常出現(xiàn)午后低熱，體溫多在37.3-38℃之間波動(dòng)。發(fā)熱可能伴有面部潮紅、手心發(fā)熱等表現(xiàn)，夜間體溫可自行下降并伴隨盜汗。這種發(fā)熱特點(diǎn)與普通感冒不同，使用常規(guī)退熱藥物效果不佳。長(zhǎng)期低熱會(huì)導(dǎo)致體力消耗增加，加重乏力癥狀。若不明原因低熱持續(xù)1周以上，應(yīng)考慮肺結(jié)核可能。
3、盜汗
夜間盜汗是肺結(jié)核的典型癥狀之一，表現(xiàn)為入睡后大量出汗，嚴(yán)重時(shí)可能浸濕衣物和被褥。盜汗多發(fā)生在后半夜或凌晨，與低熱癥狀相關(guān)。長(zhǎng)期盜汗可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和脫水，影響睡眠質(zhì)量。盜汗癥狀在疾病活動(dòng)期較為明顯，抗結(jié)核治療有效后癥狀可逐漸減輕。若出現(xiàn)不明原因盜汗，建議進(jìn)行結(jié)核病篩查。
4、乏力
肺結(jié)核患者常感到全身乏力、精神不振，輕微活動(dòng)即感疲勞。乏力癥狀與結(jié)核毒素吸收、營(yíng)養(yǎng)消耗增加有關(guān)，可能伴隨體重下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)工作效率降低、注意力不集中等表現(xiàn)。乏力程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，休息后不能完全緩解。若乏力持續(xù)存在且逐漸加重，應(yīng)警惕慢性消耗性疾病可能。
5、食欲減退
肺結(jié)核可導(dǎo)致消化功能紊亂，表現(xiàn)為食欲不振、飯后腹脹、惡心等。長(zhǎng)期食欲減退會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、體重下降，形成惡性循環(huán)。部分患者可能出現(xiàn)味覺(jué)改變，對(duì)油膩食物產(chǎn)生厭惡感。食欲減退也可能與抗結(jié)核藥物副作用有關(guān)。保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)結(jié)核病康復(fù)至關(guān)重要，建議少食多餐，選擇高蛋白、高維生素食物。
肺結(jié)核早期癥狀缺乏特異性，容易與其他呼吸道疾病混淆。若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周以上，建議及時(shí)到呼吸內(nèi)科或感染科就診。確診肺結(jié)核后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液等。治療期間應(yīng)注意休息，保持室內(nèi)通風(fēng)，避免傳染他人。飲食上應(yīng)保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和肝功能，監(jiān)測(cè)治療效果和藥物不良反應(yīng)。完成全程治療是治愈結(jié)核病的關(guān)鍵，不可擅自停藥或減量。
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