丙氨酰谷氨酰胺的注意事項(xiàng)
使用丙氨酰谷氨酰胺時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意過(guò)敏反應(yīng)、特殊人群禁忌及藥物相互作用。丙氨酰谷氨酰胺主要用于改善胃腸功能、增強(qiáng)免疫力等，但需警惕靜脈滴注速度、代謝異常等風(fēng)險(xiǎn)。
1、過(guò)敏反應(yīng)
部分患者可能對(duì)丙氨酰谷氨酰胺注射液中的成分過(guò)敏，表現(xiàn)為皮疹、瘙癢或呼吸困難。首次使用前應(yīng)詢問(wèn)過(guò)敏史，出現(xiàn)過(guò)敏癥狀需立即停藥并就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前可進(jìn)行皮試，避免嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。
2、靜脈滴注控制
該藥物需通過(guò)靜脈緩慢滴注，速度過(guò)快可能導(dǎo)致惡心、頭痛等不適。通常建議滴注時(shí)間不少于40分鐘，使用專用輸液器調(diào)節(jié)速度。輸液過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓和心率，出現(xiàn)心悸或胸悶應(yīng)調(diào)整滴速。
3、腎功能監(jiān)測(cè)
嚴(yán)重腎功能不全者禁用丙氨酰谷氨酰胺，輕中度患者需調(diào)整劑量。用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)血肌酐和尿素氮水平，觀察尿量變化。若出現(xiàn)下肢水腫或尿液泡沫增多，可能提示腎功能惡化。
4、代謝異常風(fēng)險(xiǎn)
糖尿病患者使用可能影響血糖水平，需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。肝功能異常者代謝能力下降，易導(dǎo)致血氨升高，表現(xiàn)為嗜睡或意識(shí)模糊。這類患者用藥需減少劑量并監(jiān)測(cè)血氨濃度。
5、藥物相互作用
丙氨酰谷氨酰胺與抗癲癇藥合用可能降低后者療效，與利尿劑聯(lián)用或加重電解質(zhì)紊亂。合并用藥時(shí)應(yīng)間隔2小時(shí)以上，并告知醫(yī)生所有正在使用的藥物，包括保健品和中成藥。
使用丙氨酰谷氨酰胺期間應(yīng)保持清淡飲食，避免高脂食物影響吸收。注意觀察有無(wú)惡心、發(fā)熱等不良反應(yīng)，輸液部位出現(xiàn)紅腫需及時(shí)處理。孕婦及哺乳期婦女須經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用，兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。儲(chǔ)存時(shí)避光保存于25℃以下，配制好的溶液應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)使用完畢。
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