脊椎骨折的護(hù)理主要包括臥床休息、疼痛管理、體位調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查。脊椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松或腫瘤等因素引起，可能伴隨活動(dòng)受限、局部疼痛等癥狀。

1、臥床休息

脊椎骨折急性期需嚴(yán)格臥床休息，避免負(fù)重和劇烈活動(dòng)。建議使用硬板床，保持脊柱處于中立位，防止骨折移位。臥床期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行簡(jiǎn)單的肢體活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)，有助于預(yù)防下肢深靜脈血栓。

2、疼痛管理

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物，如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊。同時(shí)可配合冷敷或熱敷緩解疼痛，冷敷適用于急性期腫脹，熱敷適用于慢性期肌肉痙攣。

3、體位調(diào)整

翻身時(shí)需保持脊柱整體軸線一致，采用軸線翻身法。可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下使用翻身枕輔助，每2-3小時(shí)更換體位一次，避免壓瘡發(fā)生。頸椎骨折患者需佩戴頸托固定，胸腰椎骨折患者可能需要支具保護(hù)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練。早期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和肌肉等長(zhǎng)收縮，后期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，避免引發(fā)二次損傷。

5、定期復(fù)查

遵醫(yī)囑定期進(jìn)行影像學(xué)檢查評(píng)估骨折愈合情況。復(fù)查項(xiàng)目可能包括X線、CT或MRI，醫(yī)生會(huì)根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)疼痛加重、肢體麻木等異常情況需及時(shí)就診。

脊椎骨折患者日常需注意補(bǔ)充鈣和維生素D，適量食用牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物?；謴?fù)期避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持適度活動(dòng)。長(zhǎng)期臥床者需預(yù)防便秘和泌尿系統(tǒng)感染，保證每日飲水量。心理護(hù)理同樣重要，家屬應(yīng)給予患者充分的情感支持，幫助建立康復(fù)信心。嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉，不可操之過(guò)急。