突然子宮絞痛還有下墜的感覺

博禾醫(yī)生
突然子宮絞痛伴隨下墜感可能與痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤或先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
原發(fā)性痛經(jīng)可能與前列腺素分泌過多有關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)期下腹絞痛、腰骶酸脹,可伴隨惡心或腹瀉。熱敷腹部有助于緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶片或?qū)σ阴0被悠人幬?。?jīng)期避免劇烈運(yùn)動,注意保暖。
盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起,急性發(fā)作時出現(xiàn)下腹持續(xù)疼痛、陰道分泌物增多,可能伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療。治療期間禁止性生活,保持會陰清潔。
子宮內(nèi)膜異位癥患者常出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng),疼痛可放射至直腸或大腿內(nèi)側(cè),可能伴隨月經(jīng)量增多。醫(yī)生可能開具地諾孕素片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
肌瘤壓迫或變性時可引發(fā)突發(fā)絞痛,可能伴隨經(jīng)期延長、尿頻等癥狀。較小肌瘤可觀察隨訪,較大肌瘤需考慮米非司酮片等藥物縮瘤或行子宮肌瘤剔除術(shù)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化。
妊娠期突發(fā)下腹墜痛伴隨陰道流血需警惕先兆流產(chǎn),可能與胚胎發(fā)育異?;螯S體功能不足有關(guān)。需立即臥床休息并就醫(yī),醫(yī)生可能給予黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片保胎治療,禁止自行服用止痛藥。
出現(xiàn)子宮絞痛時應(yīng)記錄疼痛持續(xù)時間、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨發(fā)熱、陰道大出血需急診處理。日常保持規(guī)律作息,經(jīng)期避免生冷飲食,適度運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。有性生活者需定期婦科檢查,妊娠期異常腹痛應(yīng)及時產(chǎn)科就診。
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