新生兒敗血癥能治好嗎?寶寶敗血癥能治好嗎

博禾醫(yī)生
新生兒敗血癥是一種我們要重視的疾病,在孩子得病后,我們要及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行治療,特別是在治療當(dāng)中,也要重視對(duì)患兒的護(hù)理。
新生兒敗血癥治療
1、病因治療:及時(shí)選用適當(dāng)?shù)目咕幬锸侵委煹年P(guān)鍵。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用有殺菌作用的抗生素。如G+菌選用青霉素類,產(chǎn)酶菌株選用新青霉素類或第一代頭孢菌素、林可霉素等;G-菌選用氨芐青霉素、核糖霉素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時(shí)可選用抗菌譜較寬的藥物。重癥感染可聯(lián)合用藥,但應(yīng)注意由此引起的菌群紊亂及二重感染。為盡快達(dá)到有效血藥濃度應(yīng)采用靜脈途徑給藥。療程視血培養(yǎng)結(jié)果、療效、有無并癥而異,一般7-14天,有并發(fā)癥者應(yīng)治療3周以上。
2、及病灶清除:局部有臍炎、皮膚化膿灶、口腔粘膜潰爛等應(yīng)作相應(yīng)處理,切斷感染源。
3、免疫治療:可直接補(bǔ)充新生兒血中的各種免疫因子及抗體,增強(qiáng)免疫功能,促進(jìn)疾病恢復(fù)。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿,換血療法,粒細(xì)胞輸注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。
4、支持療法:臥床休息,加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充適量維生素,保證熱卡供應(yīng)。維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。必要時(shí)給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時(shí)可給予物理降溫。
5、對(duì)癥治療:采用物理方法使患兒保持正常體溫。發(fā)紺時(shí)可吸氧。有循環(huán)障礙者應(yīng)補(bǔ)充血容量并用血管活性藥物。煩躁、驚厥可用鎮(zhèn)靜止驚藥。有腦水腫時(shí)應(yīng)用脫水劑。
新生兒敗血癥會(huì)有后遺癥嗎
單純的敗血癥只要是治療得當(dāng),應(yīng)該是沒有任何后遺癥的,日后寶寶會(huì)像健康的孩子一樣茁壯成長。復(fù)雜的敗血癥,例如合并腦膜炎、壞死性腸炎等,其后果,則視此器官被破壞的程度而有所不同,例如腦萎縮、水腦癥、聽力障礙、消化吸收不良、營養(yǎng)不足或是長期腹瀉等。
新生兒敗血癥護(hù)理
1、維持體溫穩(wěn)定:新生兒敗血癥患兒體溫易波動(dòng),除感染因素外,易受環(huán)境因素影響,當(dāng)體溫偏低或體溫不升時(shí),及時(shí)予保暖措施;當(dāng)體溫過高時(shí),予物理降溫及多喂水。
2、抗生素的應(yīng)用:新生兒敗血癥在治療掐尖要保證抗生素有效進(jìn)入體內(nèi)。用氨基糖式類藥物,注意藥物稀釋濃度及對(duì)腎、聽力的影響,按時(shí)檢查尿液。
3、消除局部病灶:護(hù)理好局部病灶,如臍炎、鵝口瘡、膿皰瘡、皮膚破損等。促進(jìn)皮膚病灶早日痊愈,防止感染繼續(xù)蔓延擴(kuò)散。
4、保證營養(yǎng):供給除經(jīng)口喂養(yǎng)外,結(jié)合病情考慮靜脈內(nèi)營養(yǎng),保證新生兒的營養(yǎng),增強(qiáng)在治療期間的抵抗力,減少治療期間突發(fā)狀況的發(fā)生。
5、嚴(yán)密觀察病情變化:嚴(yán)重的新生兒敗血癥患兒是需要專人護(hù)理的,以便發(fā)現(xiàn)異常能及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系,給予對(duì)癥護(hù)理,觀察內(nèi)容見臨床表現(xiàn)。所以,家長們要細(xì)心耐心地陪伴安撫新生兒,給他們最好的照顧。
6、家長做好心理護(hù)理:家長在此期間應(yīng)該多多了解新生兒敗血癥的相關(guān)知識(shí),做好自己的心理預(yù)防工作。醫(yī)生可以講解與敗血癥有關(guān)的護(hù)理知識(shí)如接觸患兒前洗手,保持皮膚清潔衛(wèi)生及臍部護(hù)理等。
新生兒敗血癥注意事項(xiàng)
1、保護(hù)和護(hù)理好寶寶的臍部,預(yù)防感染的發(fā)生。每日用碘伏清潔臍部,保持干燥直至臍部殘端脫落。
2、摒棄挑馬牙、刮豬毛風(fēng)、擠乳頭等不良民俗。
3、若寶寶有皮膚軟組織感染,請(qǐng)及時(shí)就診!該病進(jìn)展迅速,極易引起全身感染。
4、平素健康的寶寶如果出現(xiàn)不吃、不哭、不動(dòng)、面色不好(可能伴發(fā)熱或體溫不升)時(shí)了,請(qǐng)及時(shí)就診。
5、母親妊娠后期如有感染,或是出生時(shí)胎膜早破超過18小時(shí)需警惕;接生物品需嚴(yán)格消毒。
6、在親屬探望摸寶寶前,要求其洗手,少親吻;大人感冒需與寶寶相對(duì)隔離。
7、勤洗澡、勤換衣、常消毒奶具、講究個(gè)人衛(wèi)生,做到有問題早發(fā)現(xiàn)。
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