女子火鍋配冰奶茶堿中毒 堿中毒有哪些癥狀表現(xiàn)?

博禾醫(yī)生
堿中毒主要表現(xiàn)為呼吸淺慢、手足抽搐、頭暈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀。堿中毒可分為呼吸性堿中毒和代謝性堿中毒兩類,通常由過度換氣、胃酸丟失過多、藥物因素等引起。
呼吸性堿中毒時(shí),由于二氧化碳排出過多,患者可能出現(xiàn)呼吸頻率減慢、呼吸幅度變淺。這種情況常見于情緒激動(dòng)、癔癥發(fā)作或機(jī)械通氣過度?;颊呖赡馨殡S口唇及四肢麻木感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸痛。治療需針對(duì)原發(fā)病因,如情緒激動(dòng)者可進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮片。
低鈣血癥是堿中毒的常見表現(xiàn),由于血液pH值升高導(dǎo)致鈣離子濃度降低,患者可能出現(xiàn)手足抽搐、肌肉痙攣等癥狀。這種情況多見于長(zhǎng)期嘔吐或利尿劑使用不當(dāng)。治療可靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液,同時(shí)糾正堿中毒?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)面部肌肉抽搐和感覺異常。
堿中毒時(shí)腦血管收縮可能導(dǎo)致腦供血不足,患者常出現(xiàn)持續(xù)性頭暈、頭痛癥狀。這種情況在呼吸性堿中毒中更為常見,可能伴隨注意力不集中和記憶力減退。治療需首先糾正過度通氣,可讓患者對(duì)著紙袋呼吸以增加二氧化碳吸入。嚴(yán)重時(shí)可考慮使用乙酰唑胺片。
代謝性堿中毒患者常因胃酸大量丟失而出現(xiàn)反復(fù)惡心嘔吐,這種情況多見于幽門梗阻或長(zhǎng)期胃管引流患者。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。治療需補(bǔ)充生理鹽水和氯化鉀注射液,同時(shí)處理原發(fā)疾病。患者可能同時(shí)出現(xiàn)食欲減退和腹脹癥狀。
嚴(yán)重堿中毒時(shí)可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為意識(shí)模糊、嗜睡甚至昏迷。這種情況提示病情危重,需立即就醫(yī)??赡芘c電解質(zhì)紊亂、腦細(xì)胞代謝異常有關(guān)。治療需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,包括靜脈補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等措施?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)心律失常和血壓下降。
預(yù)防堿中毒需注意飲食搭配,避免短時(shí)間內(nèi)大量攝入堿性食物或飲料。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)立即停止可疑食物攝入,保持安靜休息。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)堿中毒癥狀者,建議完善胃腸功能檢查。日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度換氣,有慢性胃腸疾病者需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充水分時(shí)建議選擇常溫飲品,避免冷熱交替刺激消化系統(tǒng)。
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