乙型肝炎病毒的常見(jiàn)五項(xiàng)檢查 乙型肝炎病毒檢查項(xiàng)目有哪些
醫(yī)院最常用的檢測(cè)乙肝病毒(HBV)感染的方法是做乙肝兩對(duì)半，即是抽出患者靜脈血，檢測(cè)血液中乙肝病毒的血清學(xué)標(biāo)志。乙型肝炎病毒免疫學(xué)標(biāo)記一共3對(duì)，即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。乙肝兩對(duì)半又稱(chēng)乙肝五項(xiàng)，其檢查意義在于:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況，區(qū)分大三陽(yáng)、小三陽(yáng)。
乙肝五項(xiàng)的參考值范圍:
乙肝表面抗原(HBsAg)-0--0.5ng/mL
乙肝表面抗體(HBsAb)-0--10mIU/mL
乙肝e抗原(HBeAg)-0--0.5pEI/mL
乙肝e抗體(HBeAb)-0--1.5pEI/mL
乙肝核心杭體(HBcAb)-0--0.9pEI/mL
1.乙肝表面抗原(HBsAg)乙肝表面抗體乙肝e抗原(HBeAg)乙肝e抗體乙肝核心杭體.表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性乙肝表面抗原是乙肝病毒的外表膜的抗原，是最早出現(xiàn)在血清中的乙肝病毒標(biāo)志物，陽(yáng)性結(jié)果提示急性感染早期或慢性乙肝表面抗原攜帶者，具有一定的傳染性。
2.表面抗體(抗-HBs)陽(yáng)性提示對(duì)乙肝病毒已經(jīng)產(chǎn)生了免疫力，是一種友好物質(zhì)，陽(yáng)性表示既往感染過(guò)乙肝，或者接種過(guò)乙肝疫苗，現(xiàn)已產(chǎn)生了免疫力。
3.乙肝病毒e抗原(HBeAg)陽(yáng)性提示乙肝病毒正在復(fù)制并具有傳染性，可以是乙肝病毒早期急性感染，乙肝病毒DNA水平越高，e抗原陽(yáng)性水平越高。乙肝兩對(duì)半中該項(xiàng)長(zhǎng)時(shí)間陽(yáng)性提示乙肝病毒在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制，肝臟炎癥慢性活動(dòng)，預(yù)后差。
4.乙肝病毒e抗體(抗-HBe)陽(yáng)性屬于乙肝病毒感染的標(biāo)志，一般在乙肝e抗原即將消失或消失后出現(xiàn)。它的存在提示乙肝病毒感染已經(jīng)進(jìn)入了后期，此時(shí)病毒的復(fù)制有所減少，傳染性減弱。乙肝病毒感染后的恢復(fù)期或慢性感染者可以陽(yáng)性。
5.核心抗體IgM(抗HBc-IgM)陽(yáng)性提示急性乙肝病毒感染，也是乙肝病毒復(fù)制和具有傳染性的標(biāo)志，急性乙肝、慢性乙肝、肝硬化等均可以表現(xiàn)為陽(yáng)性。
乙肝五項(xiàng)檢查有很多結(jié)果，正常的結(jié)果有以下三種:
一、乙肝五項(xiàng)全部陰性說(shuō)明沒(méi)有感染乙肝病毒，所以這種檢查結(jié)果是正常的。但是需要注意的是，此種人，體內(nèi)沒(méi)有保護(hù)性抗體的存在，需要及時(shí)注射乙肝疫苗的，要按照0.1.6的原則進(jìn)行注射。
二、乙肝表面抗體陽(yáng)性，其余為陰性出現(xiàn)這種情況代表檢查是正常的。乙肝表面抗體陽(yáng)性表示以往有過(guò)乙肝病毒感染的歷史，機(jī)體產(chǎn)生了一定的免疫力;或者接種乙肝疫苗或打過(guò)表面抗體免疫球蛋白;或者對(duì)HBV感染產(chǎn)生特異性免疫。
三、乙肝表面抗體陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性，其余為陰性這說(shuō)明是接種了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康復(fù)的結(jié)果，已有免疫能力。這種檢查結(jié)果也是正常的。
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