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急性黃疸型肝炎的幾個(gè)最有效治療方法 急性黃疸型肝炎怎么治療

肝膽疾病編輯 健康陪伴者
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急性黃疸肝炎是一種急性病毒性肝炎,臨床癥狀為前期發(fā)病緩慢,僅僅出現(xiàn)上呼吸道癥狀類似感冒,后期發(fā)病急速,食欲下降,厭油,身體乏力,腹部不適,肝臟隱隱作痛,惡心嘔吐,部分患者畏寒發(fā)熱,尿液顏色深,鞏膜、皮膚等出現(xiàn)黃染。急性黃疸肝炎并發(fā)癥多,致死率高,要盡早治療,避免肝炎出現(xiàn)惡化趨勢(shì)。

急性黃疸型肝炎是急性肝炎的其中一種疾病,急性黃疸型肝炎是各種原因?qū)е碌囊阅懠t素代謝和排泄障礙為主要表現(xiàn)的肝臟損傷疾病。甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒都可引發(fā)該病。最初表現(xiàn)為尿黃,這表示血清直接膽紅素濃度升高,繼而鞏膜和皮膚黃染,糞便顏色變淺。肝臟可輕度腫大、質(zhì)軟,有觸痛和叩擊痛。小部分患者肋下可觸及脾臟。血清膽紅素和谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高。接下來(lái)介紹的是急性黃疸型肝炎的治療方法:

1、患者應(yīng)注意適當(dāng)休息,而對(duì)于癥狀較重有黃疸癥狀的患者來(lái)說(shuō),應(yīng)選擇在安靜的環(huán)境臥床休息。

2、給予清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富并且易消化吸收的食物,注重?cái)z入優(yōu)質(zhì)蛋白及多種維生素。若由惡心嘔吐而導(dǎo)致影響進(jìn)食、熱量不足者應(yīng)每日靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

3、根據(jù)病人的癥狀不同采用相應(yīng)的中醫(yī)中藥以及針灸辨證治療,可緩解急性黃疸的癥狀、病程縮短、減少該病的并發(fā)癥。

4、大多數(shù)的急性黃疸型肝炎不需要進(jìn)行抗病毒對(duì)癥治療,但有少數(shù)患者病程可延長(zhǎng)至2個(gè)月,并且頻繁發(fā)作,這時(shí)可考慮采用抗病毒療法。不主張應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)激素會(huì)抑制骨骼生長(zhǎng),特別是對(duì)于兒童容易患庫(kù)欣綜合征,并避免服用對(duì)肝臟有損害的藥物。

黃疸型肝炎的預(yù)后與發(fā)病病因有關(guān)。輕中度的黃疸通過(guò)有效保肝治療,大多數(shù)患者都能在三個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。嚴(yán)重的黃疸型肝炎,膽汁淤積或者重癥肝炎,預(yù)后差,特別是重癥肝炎常伴有肝臟大面積壞死,導(dǎo)致急性肝臟衰竭,死亡率高。那么黃疸型肝炎的治療方式對(duì)患者的預(yù)后有著至關(guān)重要的作用,因此黃疸型肝炎患者要盡早治療,積極治療,才能更快康復(fù)和痊愈。

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專家觀點(diǎn)

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  • 小孩生下來(lái)黃疸高怎么辦
    回答:

    新生兒黃疸可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、換血治療等方式干預(yù)。黃疸通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起。

    1、藍(lán)光照射:

    藍(lán)光能分解皮膚表層膽紅素,適用于膽紅素值接近警戒線的情況,治療期間需遮蓋眼睛及會(huì)陰部,通常持續(xù)24-48小時(shí)。

    2、藥物治療:

    苯巴比妥可激活肝酶活性促進(jìn)膽紅素代謝,白蛋白能結(jié)合游離膽紅素,益生菌有助于改善腸道菌群平衡。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物。

    3、母乳喂養(yǎng)調(diào)整:

    母乳性黃疸可暫停母乳3天觀察黃疸變化,改用配方奶喂養(yǎng)期間需保持泌乳,家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄喂養(yǎng)量及排便次數(shù)。

    4、換血治療:

    重度溶血性黃疸需通過(guò)換血置換致敏紅細(xì)胞,適用于膽紅素超過(guò)342μmol/L或出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下等膽紅素腦病征兆時(shí)。

    家長(zhǎng)應(yīng)每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍,記錄奶量及大小便次數(shù),若發(fā)現(xiàn)四肢掌心黃染或喂養(yǎng)量下降需立即就醫(yī)。保持嬰兒皮膚清潔可降低繼發(fā)感染概率。

    新生兒黃疸240不住院可以嗎
    回答:

    新生兒黃疸血清膽紅素值240μmol/L通常建議住院治療。新生兒黃疸處理方式主要有光療、藥物治療、換血療法、病因治療。

    1、光療

    藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的主要方法,可幫助分解體內(nèi)膽紅素。光療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部,注意監(jiān)測(cè)體溫和液體攝入。

    2、藥物治療

    可遵醫(yī)囑使用白蛋白、苯巴比妥等藥物輔助治療。白蛋白可與膽紅素結(jié)合減少游離膽紅素,苯巴比妥可增強(qiáng)肝臟酶活性。

    3、換血療法

    當(dāng)膽紅素水平接近或超過(guò)換血標(biāo)準(zhǔn)時(shí)需考慮換血。換血可快速降低血清膽紅素濃度,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。

    4、病因治療

    需明確黃疸病因,如ABO溶血、G6PD缺乏癥等。針對(duì)不同病因采取相應(yīng)治療措施,從根本上解決黃疸問(wèn)題。

    家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶情況及大小便顏色,按醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素水平,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。

    新生兒黃疸太高會(huì)怎樣
    回答:

    新生兒黃疸過(guò)高可能引發(fā)膽紅素腦病、聽力損傷、智力發(fā)育遲緩等嚴(yán)重并發(fā)癥,需根據(jù)膽紅素水平采取光療、換血等干預(yù)措施。

    1、膽紅素腦病

    重度黃疸時(shí)未結(jié)合膽紅素透過(guò)血腦屏障,損傷基底神經(jīng)核,表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低,需緊急光療或換血治療,藥物可選用白蛋白、苯巴比妥。

    2、聽力損傷

    膽紅素沉積于耳蝸核導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾,需進(jìn)行腦干聽覺(jué)誘發(fā)電位檢查,干預(yù)措施包括光療和促膽紅素代謝藥物如茵梔黃口服液。

    3、發(fā)育遲緩

    長(zhǎng)期高膽紅素血癥可能影響神經(jīng)元突觸形成,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,需定期評(píng)估發(fā)育商并配合康復(fù)訓(xùn)練,藥物可使用肝酶誘導(dǎo)劑。

    4、核黃疸后遺癥

    急性期未及時(shí)干預(yù)可遺留手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等永久性損害,需多學(xué)科聯(lián)合管理,嚴(yán)重病例考慮換血療法。

    家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸變化,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,出現(xiàn)拒奶、尖叫等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī),避免陽(yáng)光直射等錯(cuò)誤退黃方法。

    新生兒30天黃疸怎么辦
    回答:

    新生兒30天黃疸可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、補(bǔ)充益生菌等方式治療。黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。

    1. 藍(lán)光照射

    藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的首選方法,通過(guò)特定波長(zhǎng)的光線促進(jìn)膽紅素分解,治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛和會(huì)陰部。

    2. 藥物治療

    苯巴比妥、茵梔黃口服液、白蛋白等藥物可幫助降低膽紅素水平,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)需密切觀察用藥反應(yīng)。

    3. 母乳調(diào)整

    母乳性黃疸可嘗試暫停母乳喂養(yǎng)2-3天,改為配方奶喂養(yǎng),待黃疸消退后恢復(fù)母乳,家長(zhǎng)需記錄喂養(yǎng)時(shí)間和黃疸變化。

    4. 補(bǔ)充益生菌

    雙歧桿菌等益生菌可改善腸道菌群,促進(jìn)膽紅素排泄,家長(zhǎng)需選擇適合新生兒的益生菌制劑,按醫(yī)囑服用。

    家長(zhǎng)需每日觀察黃疸變化,定期監(jiān)測(cè)膽紅素值,保持室內(nèi)光線充足便于觀察皮膚顏色,若黃疸持續(xù)不退或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    肝炎都會(huì)發(fā)展為肝癌嗎?
    回答:肝炎是可能會(huì)化為肝癌的,許多時(shí)候肝炎會(huì)擴(kuò)張為慢性肝炎,然后從肝炎逐漸擴(kuò)張為肝硬化,最后化為肝癌。這個(gè)過(guò)程需要有很長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)順利完成演變,患者必須要看重下來(lái),及時(shí)檢驗(yàn)肝臟的功能,不定期實(shí)施健康檢查。實(shí)施肝臟彩超的仔細(xì)檢查也是非常有必要的。其實(shí)得了肝炎并不可怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)覺(jué)的時(shí)候及時(shí)治療,穩(wěn)定病情及康復(fù)的幾率都非常大。
    肝炎患者可以吃魚嗎
    回答:肝炎患者一定是可以吃魚的,但是需要有留意的地方就是以下幾個(gè),第1個(gè)過(guò)量的植物蛋白動(dòng)物蛋白都不允許,因?yàn)闀?huì)致使肝臟的壓力增強(qiáng)肝炎,如果急性復(fù)發(fā)的話,最好是決定蔬菜水果,植物蛋白。等病原體壓制肝臟細(xì)胞沒(méi)專心摧毀的情況下,才能提供動(dòng)物的許多蛋白。必須強(qiáng)調(diào)聲明均衡營(yíng)養(yǎng),多食用高蛋白質(zhì)含量的高品質(zhì)食品。
    對(duì)免疫性肝炎的治療怎么處理
    回答:自身免疫性肝炎是由于自身免疫所導(dǎo)致的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見(jiàn)。由于其表現(xiàn)與病毒性肝炎極為相像,常與病毒性肝炎搞混,因此本病的確診需排除其他類似于表現(xiàn)的肝病,尤應(yīng)排除病毒感染性肝炎。中醫(yī)是治不好的,藥物治療一般需要有終身用藥,而且還會(huì)導(dǎo)致病毒變異,對(duì)其他臟器也會(huì)有毒副作用。至于如何能治好與患者的病情、自身素質(zhì)及采取的治療方法等多種不同因素有關(guān),只要決定正規(guī)的醫(yī)院、科學(xué)的治療方法,還是有希望康復(fù)的。
    有了免疫性肝炎需要如何治
    回答:自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引來(lái)的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見(jiàn)。至于如何治療應(yīng)留意因人而異,不同患者病情不同,采取的治療方案也不同,應(yīng)嚴(yán)格掌控適應(yīng)癥。只有合乎治療指征,方才能取得欣慰的療效。建議立即到正規(guī)醫(yī)院去做個(gè)仔細(xì)檢查,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果及時(shí)針對(duì)治療,以免誤機(jī)病情,從而錯(cuò)失最佳的治療時(shí)間,患者在治療期間一定要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)和建議,不要自己盲目用藥、停藥,以免影響到治療效果。
    黃疸指數(shù)正常值范圍
    回答:黃疸指數(shù)是衡量黃疸程度的指標(biāo),其正常范圍在0.2-1.2之間。超過(guò)此范圍可能表示肝功能異?;蚰懙绬?wèn)題。因?qū)嶒?yàn)室差異,具體正常范圍需參考醫(yī)院或?qū)嶒?yàn)室數(shù)據(jù)。建議有黃疸癥狀的人及時(shí)就醫(yī),平時(shí)注意飲食清淡,多食用新鮮蔬果,避免刺激性食物。
    肝炎肝硬化失代償期怎么辦?
    回答:肝炎肝硬化失代嘗的時(shí)候,那么就是三步驟,首先再次出現(xiàn)的就是肝炎,然后在再次出現(xiàn)肝硬化最后就是到肝癌的表現(xiàn)出,所以失代償是危險(xiǎn)性比較高的,需要有對(duì)癥解決,首先第1個(gè)戒煙戒酒,第2個(gè)就是壓制門靜脈壓力,第3個(gè)外源性的給白蛋白,第4個(gè)就是增進(jìn)肝臟新陳代謝,守護(hù)肝臟細(xì)胞。需要聲明注意避免大量飲酒,不要吃生冷辛辣等刺激性的食物。
    肝炎都有那些傳播途徑
    回答:肝炎也分成種類許多,有酒精性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎都不散播,病毒性肝炎會(huì)散播、其中甲型肝炎、戊型肝炎為飲食散播,也就是說(shuō)是消化道散播,乙肝肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎散播途徑主要有三種血液散播,抱括做手術(shù)和運(yùn)用血液制品、母嬰散播、性傳播。特別注意平時(shí)在日常生活中還需要注意盡量選擇低鹽,低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為主。
    肝炎患者患上淋巴癌的幾率高嗎
    回答:肝炎患者患上淋巴瘤的幾率會(huì)變高。都知道肝臟是產(chǎn)蛋白質(zhì)的地方,患有肝炎的患者,肝臟基礎(chǔ)代謝功能下降,會(huì)導(dǎo)致患者自身免疫力下降,而自身的免疫力下降,導(dǎo)致不能及時(shí)的對(duì)體內(nèi)異常細(xì)胞進(jìn)行有效的清除,異常的細(xì)胞累積并迅速繁殖,是可以形成淋巴瘤的。淋巴瘤是一種比較常見(jiàn)的惡性腫瘤,臨床上,根據(jù)其病理特點(diǎn)分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的明確病因還不清楚,但是研究表明可能與感染、免疫、理化因素和遺傳有關(guān),常以不明原因的淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀。所以有相應(yīng)的癥狀,應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
    病毒性肝炎導(dǎo)致脾大是什么原因
    回答:肝臟感染乙肝病毒,隨著病情進(jìn)展會(huì)造成肝硬化的結(jié)果。肝硬化會(huì)導(dǎo)致門脈高壓,血液通過(guò)門靜脈進(jìn)入肝臟的壓力就很大,很多血液就積聚在脾臟內(nèi),就會(huì)形成脾大的癥狀。脾大還會(huì)繼發(fā)脾功能亢進(jìn),出現(xiàn)貧血癥狀,要治療脾大疾病,最終是要切除脾臟。
    臉色發(fā)黃是黃疸嗎
    回答:臉色發(fā)黃不一定是黃疸造成的。黃疸通常是指皮膚的粘膜發(fā)黃,臉色發(fā)黃一般是黃疸的一種表現(xiàn),正常人通常沒(méi)有黃疸,如果臉色發(fā)黃,可以到醫(yī)院做肝功能的檢查,明確病因后對(duì)癥治療。黃疸常見(jiàn)疾病有肝膽疾病,也可能出現(xiàn)感染或中毒,還可能出現(xiàn)消化道腫瘤等情況,如果臉色發(fā)黃,在日常盡量不要食用南瓜或橘子等食物,以免加重臉色發(fā)黃的癥狀。
    黃疸會(huì)導(dǎo)致腦癱嗎
    回答:膽紅素腦病主要發(fā)病于新生兒,需要監(jiān)測(cè)血清總膽紅素濃度和血型檢查,一旦發(fā)現(xiàn)膽紅素濃度超過(guò)256.5μmol/L(15mg/dl)就該密切注意神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的出現(xiàn)。對(duì)新生兒高膽紅素血癥,必須及早進(jìn)行處理,以防止其發(fā)展成核黃疸。
    丙型肝炎夫妻之間會(huì)傳染嗎?
    回答:能在夫妻間傳播,因?yàn)楸透窝字饕ㄟ^(guò)血液傳播,如輸血、注射血液制品、性行為、靜脈用藥和母嬰垂直傳播、針灸、拔牙、牙齦等。剃須刀、牙刷等共用,如果消毒不嚴(yán)格,也可能引起感染,慢性丙型肝炎患者配偶間的傳播率高達(dá)21%。
    什么是病理性黃疸
    回答:病理性黃疸是指新生兒在出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,其特點(diǎn)是黃疸程度較重,血清膽紅素水平超過(guò)200μmol/L,且消退緩慢,可能對(duì)新生兒大腦發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重影響,甚至導(dǎo)致腦部損傷。與此相對(duì),生理性黃疸通常在出生后3至5天出現(xiàn),4至6天逐漸消退,且不伴隨其他臨床癥狀。病理性黃疸需要早期診斷和治療,以避免潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。
    黃疸15算高嗎
    回答:黃疸值15mg/dl通常被認(rèn)為偏高,超出了正常范圍,可能屬于病理性的黃疸。對(duì)于生理性的黃疸,醫(yī)生可能會(huì)推薦使用茵梔黃口服液、茵梔黃顆粒等藥物進(jìn)行治療;而病理性的黃疸則建議通過(guò)正規(guī)醫(yī)院的藍(lán)光照射方式治療。在治療期間,患者應(yīng)注意適當(dāng)休息,避免過(guò)度勞累和熬夜,保證充足的睡眠;飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化的食物,多攝入富含維生素和膳食纖維的新鮮蔬菜和水果,同時(shí)嚴(yán)格戒煙戒酒,避免暴飲暴食,保持心情舒暢,注意保暖,這些生活調(diào)整對(duì)于黃疸的恢復(fù)同樣重要。
    梗阻性黃疸是癌癥嗎
    回答:梗阻性黃疸并非必然由癌癥引起,它可能源自多種因素,包括膽道寄生蟲、結(jié)石、膽管狹窄、膽外膽管炎、膽道或胰腺腫瘤以及胰腺炎等。臨床癥狀通常表現(xiàn)為皮膚和鞏膜發(fā)黃、尿液變深、大便顏色變淺、食欲減退、消瘦和腹痛等。面對(duì)這一情況,患者應(yīng)立即尋求正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)診斷和治療,治療方式可能包括手術(shù)、使用膽管支架等方法。此外,患者通過(guò)改善生活習(xí)慣,如保持健康飲食、良好衛(wèi)生習(xí)慣、規(guī)律作息、避免煙酒、多吃水果蔬菜、保持樂(lè)觀心態(tài)、多喝水和適量運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)身體抵抗力,促進(jìn)康復(fù)。
    梗阻性黃疸傳染嗎
    回答:梗阻性黃疸的傳染性取決于其原因,非傳染性病因如膽管結(jié)石、腫瘤等不具有傳染性,而由感染性疾病引起的梗阻性黃疸在特定情況下可能通過(guò)傳染途徑傳播給他人。為了維護(hù)膽道健康,建議保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度疲勞和壓力。

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