流鼻血和高血壓有什么關系?

博禾醫(yī)生
流鼻血可能與高血壓有關,高血壓患者血管壓力增高可能導致鼻腔毛細血管破裂出血。流鼻血的常見原因主要有鼻腔黏膜干燥、外傷、炎癥、高血壓、血液疾病等。建議高血壓患者定期監(jiān)測血壓,若頻繁流鼻血需及時就醫(yī)。
高血壓患者因血管內壓力持續(xù)升高,鼻腔內脆弱的毛細血管易受沖擊破裂。這類鼻出血常表現(xiàn)為突發(fā)性、出血量較大且難以自行停止,多發(fā)生在清晨或情緒激動時。長期未控制的高血壓會加速動脈硬化,進一步增加鼻腔血管脆性。日常需避免用力擤鼻、劇烈咳嗽等增加顱內壓的行為,室內可使用加濕器保持空氣濕潤。
非高血壓相關的鼻出血通常由鼻腔局部因素引發(fā)。干燥氣候或空調環(huán)境下,鼻黏膜水分蒸發(fā)過快易形成裂紋出血,兒童多見挖鼻導致的黏膜損傷。過敏性鼻炎或鼻竇炎引起的充血腫脹也會誘發(fā)滲血,此類出血量少且易凝結。血液系統(tǒng)疾病如血小板減少癥、血友病等可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀,需通過凝血功能檢查確診。
突發(fā)鼻出血時可采取坐位前傾姿勢,用手指緊捏鼻翼壓迫止血10分鐘,冷敷前額促進血管收縮。反復出血或持續(xù)20分鐘未止者應就診耳鼻喉科,醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼或凡士林紗條填塞。高血壓患者需規(guī)律服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。日常多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于增強血管彈性。
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