出血是子宮肌瘤的主要癥狀嗎 子宮肌瘤為什么需要做B超檢查

博禾醫(yī)生
有哪些癥狀需要做B超檢查來診斷是否患有子宮肌瘤?B超聲檢查在婦科疾病中起著非常重要的作用,這是其他檢查方法無法替代的。今天,最好了解子宮肌瘤B超檢查的原理和作用。
子宮肌瘤的癥狀
子宮出血:是子宮肌瘤的主要癥狀,出現(xiàn)在半數(shù)以上的患者中。其中,周期性出血較多,可表現(xiàn)為月經(jīng)增加、月經(jīng)延長(zhǎng)或周期縮短。也可表現(xiàn)為月經(jīng)周期性不規(guī)則陰道出血。粘膜下肌瘤和肌壁間肌瘤常見子宮出血,漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。
腹部腫塊和壓迫癥狀:肌瘤逐漸生長(zhǎng)。當(dāng)子宮增大超過3個(gè)月時(shí),妊娠子宮大小或位于子宮底部的大漿膜下肌瘤時(shí),腹部腫塊在腹部觸摸腫塊,早上膀胱更明顯。包塊呈實(shí)性,可移動(dòng),無壓痛。肌瘤長(zhǎng)到一定大小可引起周圍器官壓迫癥狀,子宮前壁肌瘤靠近膀胱可引起尿頻、尿急;巨大的宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不良甚至尿潴留;子宮后壁肌瘤,特別是峽谷或?qū)m頸后唇肌瘤可壓迫直腸,引起排便不良和排便不適;巨大的寬韌帶肌瘤可壓迫輸尿管,甚至引起腎盂積水。
疼痛:一般來說,子宮肌瘤不會(huì)引起疼痛,但許多患者可能會(huì)感到下腹腫脹和背痛。當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)或子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時(shí),會(huì)產(chǎn)生急性腹痛,子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌病也很常見,可能有痛經(jīng)。
白帶增多:子宮腔增多,子宮內(nèi)膜腺增多,盆腔充血,可增加白帶。當(dāng)子宮或?qū)m頸粘膜下肌瘤潰瘍、感染、壞死時(shí),會(huì)產(chǎn)生血性或膿性白帶。
不孕癥和流產(chǎn):部分子宮肌瘤患者伴有不孕癥或容易流產(chǎn),對(duì)妊娠和妊娠結(jié)果的影響可能與肌瘤的生長(zhǎng)部位、大小和數(shù)量有關(guān)。巨大的子宮肌瘤可引起子宮變形,阻礙妊娠囊植入和胚胎生長(zhǎng)發(fā)育;肌瘤壓迫輸卵管可導(dǎo)致管腔不光滑;粘膜下肌瘤可阻礙妊娠囊植入或影響精子進(jìn)入子宮腔。肌瘤患者的自然流產(chǎn)率高于正常人,約為4∶1。
貧血:由于長(zhǎng)期月經(jīng)過多或陰道出血不規(guī)則,可引起失血性貧血,粘膜下肌瘤患者多見嚴(yán)重貧血。
其他:少數(shù)子宮肌瘤患者可產(chǎn)生紅細(xì)胞增多、低血糖,一般認(rèn)為與腫瘤產(chǎn)生異位激素有關(guān)。
那為什么子宮肌瘤需要B超呢?
B超檢查子宮肌瘤的作用
子宮肌瘤治療專家介紹,b超級(jí)是最常規(guī)、最基本的檢查方法之一,檢查方法的準(zhǔn)確性可達(dá)93%。通過b超檢查,可以看到不同患者肌瘤的形狀、生長(zhǎng)位置、數(shù)量以及身體周圍是否有壓迫其他器官。
根據(jù)不同類型,子宮肌瘤可分為單發(fā)性和多發(fā)性。多發(fā)性子宮肌瘤在日常生活中很常見。由于肌瘤結(jié)節(jié)中腫瘤細(xì)胞單位體積內(nèi)細(xì)胞密集,結(jié)締組織支架結(jié)構(gòu)的含量與腫瘤和細(xì)胞的排列不同,掃描時(shí)肌瘤結(jié)節(jié)表現(xiàn)為弱回聲、等回聲和強(qiáng)回聲。
B超檢查子宮肌瘤是必要的。
強(qiáng)回聲型是指膠原纖維含量高,腫瘤細(xì)胞以束狀排列為主,弱回聲型是、細(xì)胞密度高、細(xì)胞巢狀排列多、血管相對(duì)豐富的情況。
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