子宮內(nèi)膜積血可能由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、宮腔粘連、凝血功能障礙、子宮畸形等原因引起，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹疼痛、性交疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1.子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔以外的部位。異位的子宮內(nèi)膜會(huì)隨著月經(jīng)周期發(fā)生出血，但血液無法排出體外，導(dǎo)致積血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、性交疼痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。

2.子宮腺肌病

子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層引起的疾病。病變部位在月經(jīng)期也會(huì)出血，但因位置特殊，血液難以排出而形成積血。常見癥狀包括經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、貧血等?？勺襻t(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或注射用醋酸亮丙瑞林微球治療，必要時(shí)行子宮切除術(shù)。

3.宮腔粘連

宮腔粘連多由宮腔手術(shù)操作或感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷引起。粘連會(huì)阻礙經(jīng)血流出，造成積血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)、周期性腹痛等癥狀。治療需在宮腔鏡下分離粘連，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再次粘連，并遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

4.凝血功能障礙

凝血功能障礙可能導(dǎo)致月經(jīng)期出血時(shí)間延長(zhǎng)、出血量增加，部分血液滯留宮腔形成積血。常見于血友病、血小板減少癥等疾病。患者除月經(jīng)異常外，還可能伴有皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，如輸注凝血因子、使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

5.子宮畸形

先天性子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮等，可能因?qū)m腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻?；颊叨鄰那啻浩陂_始出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)異常等癥狀。輕度畸形可觀察隨訪，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正，如宮腔鏡下子宮縱隔切除術(shù)等。

子宮內(nèi)膜積血患者應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持規(guī)律作息，避免熬夜。飲食上多攝入富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，預(yù)防貧血。適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，但經(jīng)期應(yīng)避免游泳、騎自行車等可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。