老人心律失常可能由遺傳因素、基礎(chǔ)疾病、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因引起。心律失常通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、遺傳因素

部分心律失常與遺傳性離子通道病有關(guān)，如長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征等。這類患者常有家族史，可能伴隨暈厥或猝死。治療需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，必要時(shí)植入心臟復(fù)律除顫器。

2、基礎(chǔ)疾病

冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病易導(dǎo)致心肌缺血或代謝異常，引發(fā)房顫、室性早搏等。患者可能出現(xiàn)乏力、呼吸困難等癥狀。治療原發(fā)病同時(shí)，可選用酒石酸美托洛爾片控制心率，房顫患者需配合華法林鈉片抗凝。

3、藥物影響

某些治療哮喘的β受體激動(dòng)劑、抗抑郁藥或利尿劑可能干擾心臟電活動(dòng)。若服藥后出現(xiàn)心跳不規(guī)則加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，避免擅自停藥。醫(yī)生可能更換為對(duì)心臟影響較小的替代藥物。

4、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥會(huì)誘發(fā)室性心律失常，常見于長(zhǎng)期服用利尿劑或腹瀉嘔吐后?；颊呖赡馨殡S肌肉痙攣、惡心等癥狀。輕度失衡可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片糾正，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。

5、自主神經(jīng)功能失調(diào)

衰老導(dǎo)致心臟自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力下降，易出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩或體位性低血壓。建議避免快速起身，保持規(guī)律作息。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿托品片，嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩需考慮心臟起搏器植入。

老年心律失?；颊邞?yīng)每日監(jiān)測(cè)脈搏，記錄發(fā)作時(shí)的癥狀與誘因。飲食注意補(bǔ)充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜，限制咖啡因攝入。保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)，所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。