男性尿道口的疼痛是什么?

博禾醫(yī)生
男性尿道口疼痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、尿道損傷或性傳播疾病等因素有關(guān)。尿道口疼痛通常表現(xiàn)為排尿時灼熱感、刺痛或持續(xù)隱痛,可能伴隨尿頻、尿急、尿道分泌物等癥狀。
尿道炎通常由細菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿道口紅腫、排尿疼痛及膿性分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素膠囊。日常應(yīng)多飲水,避免憋尿及辛辣飲食。
前列腺炎可能由細菌感染或盆腔充血導致,表現(xiàn)為會陰部脹痛并放射至尿道口。急性發(fā)作時可伴隨發(fā)熱,慢性期可能出現(xiàn)尿不盡感。治療可采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴。避免久坐及酒精攝入有助于緩解癥狀。
尿道或膀胱結(jié)石移動時可能劃傷尿道黏膜,引發(fā)銳痛及血尿。較小結(jié)石可通過大量飲水促進排出,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片或消旋山莨菪堿片。結(jié)石直徑超過5毫米需考慮體外沖擊波碎石。
導尿操作、性行為或外力撞擊可能導致尿道黏膜損傷,表現(xiàn)為突發(fā)性刺痛伴排尿困難。輕度損傷可通過休息自愈,嚴重撕裂需尿道修復手術(shù)?;謴推陂g應(yīng)禁止性生活,使用頭孢呋辛酯片預防感染。
淋病或衣原體感染可引起尿道口膿性分泌物及劇烈疼痛,常有不潔性接觸史。確診需實驗室檢查,治療多采用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片。患者及伴侶須同步治療,期間避免性接觸。
建議出現(xiàn)尿道口疼痛時記錄癥狀特點及持續(xù)時間,避免自行使用抗生素。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,選擇純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診。性傳播疾病患者應(yīng)如實告知醫(yī)生接觸史以便精準治療。
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