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尿滴是怎么回事?

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽光
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尿滴可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、前列腺增生

前列腺增生多見于中老年男性,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢,表現(xiàn)為尿滴瀝、尿頻、夜尿增多。可能與雄激素水平變化、細胞增殖失衡有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿路感染

細菌感染尿道或膀胱時,炎癥刺激可引起尿急、尿痛伴尿滴瀝,常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌。可能與飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣不良相關(guān)。可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物,同時需多喝水沖刷尿道。

3、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急、尿頻,排尿后殘余尿液滴瀝??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常、膀胱感覺過敏有關(guān)。建議遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片,配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。

4、尿道狹窄

尿道瘢痕形成導(dǎo)致排尿阻力增加,表現(xiàn)為尿線變細、排尿費力伴尿后滴瀝??赡芘c外傷、反復(fù)尿道感染相關(guān)。輕度狹窄可行尿道擴張術(shù),嚴重者需尿道成形術(shù),術(shù)后可短期使用頭孢地尼膠囊預(yù)防感染。

5、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)支配異常,出現(xiàn)排尿無力、尿潴留及滴瀝。需針對原發(fā)病治療,可間歇導(dǎo)尿配合酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱功能,必要時行膀胱造瘺術(shù)。

日常應(yīng)注意保持會陰清潔,避免久坐憋尿,每日飲水1500-2000毫升。出現(xiàn)尿滴瀝癥狀時建議記錄排尿日記,包括排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀。避免攝入酒精、咖啡因等刺激性飲品,可嘗試溫水坐浴緩解不適。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血尿,需及時到泌尿外科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。

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