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總是有尿不盡的感覺

泌尿外科編輯 健康陪伴者
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總是有尿不盡的感覺可能與尿路感染、前列腺增生膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關。尿不盡是指排尿后仍有尿液未排盡的感覺,通常伴隨尿頻、尿急等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、尿路感染

尿路感染是尿不盡的常見原因,細菌侵入尿道或膀胱會引起尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀?;颊呖赡馨殡S發(fā)熱、腰痛等全身癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物,同時需多喝水促進細菌排出。

2、前列腺增生

中老年男性出現(xiàn)尿不盡需警惕前列腺增生,增大的前列腺壓迫尿道會導致排尿困難、尿線變細、夜尿增多。可能與雄激素水平變化有關。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術。

3、膀胱過度活動癥

膀胱過度活動癥表現(xiàn)為尿急、尿頻、夜尿及急迫性尿失禁,排尿后仍有尿不盡感??赡芘c膀胱肌肉異常收縮有關。治療包括膀胱訓練、使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物,嚴重者可嘗試膀胱肉毒毒素注射。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病、脊髓損傷等疾病可能導致控制排尿的神經(jīng)受損,引起尿潴留或尿失禁,表現(xiàn)為排尿不暢和尿不盡感。需針對原發(fā)病治療,可間歇導尿配合使用鹽酸奧昔布寧緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物改善癥狀。

5、尿道狹窄

尿道外傷、反復感染可能導致尿道瘢痕性狹窄,表現(xiàn)為排尿費力、尿線變細、尿后滴瀝??赏ㄟ^尿道造影確診,輕度狹窄可行尿道擴張術,嚴重者需尿道成形術。術后需預防感染,避免復發(fā)。

日常應注意保持會陰清潔,避免憋尿,每日飲水1500-2000毫升但睡前減少飲水。限制咖啡、酒精等刺激性飲品攝入,可嘗試盆底肌訓練改善排尿控制能力。若癥狀持續(xù)或加重,應及時到泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲、尿流動力學等檢查明確診斷。避免自行服用抗生素或中成藥,以免延誤治療。

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