眼睛腫了是怎么回事
博禾醫(yī)生
眼睛腫了可能由睡眠不足、過(guò)敏反應(yīng)、結(jié)膜炎、麥粒腫、腎病綜合征等原因引起,可通過(guò)冷敷、抗過(guò)敏治療、抗生素滴眼液、手術(shù)引流、原發(fā)病治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不暢,引發(fā)暫時(shí)性水腫。表現(xiàn)為晨起上眼瞼輕度腫脹,無(wú)充血疼痛。建議調(diào)整作息保證7-8小時(shí)睡眠,用冷藏后勺子冷敷10分鐘促進(jìn)血管收縮。無(wú)須藥物治療,通常2-3小時(shí)可自行消退。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能誘發(fā)血管神經(jīng)性水腫,常伴隨眼瞼皮膚瘙癢、結(jié)膜充血??赡芘c免疫球蛋白E介導(dǎo)的組胺釋放有關(guān)。需立即遠(yuǎn)離過(guò)敏原,使用鹽酸奧洛他定滴眼液聯(lián)合氯雷他定片,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
金黃色葡萄球菌感染可引起結(jié)膜充血腫脹,伴有黃色分泌物粘連。確診需通過(guò)裂隙燈檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。治療選用左氧氟沙星滴眼液每日4次,配合紅霉素眼膏睡前使用。急性期需避免佩戴隱形眼鏡,用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。
瞼板腺阻塞繼發(fā)葡萄球菌感染時(shí),會(huì)形成局部紅腫硬結(jié),壓痛明顯。早期可用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥,成熟后需行麥粒腫切開引流術(shù)。切忌自行擠壓,以免引起眶周蜂窩織炎。熱敷溫度不宜超過(guò)40℃,每次15分鐘。
大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y時(shí),可能引發(fā)雙側(cè)對(duì)稱性眼瞼水腫,晨起加重。需檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量和血清白蛋白水平。治療需服用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng),配合呋塞米片利尿,同時(shí)限制每日鈉鹽攝入低于3克。
日常應(yīng)避免用力揉眼,化妝工具定期消毒,過(guò)敏體質(zhì)者需做好環(huán)境控制。出現(xiàn)視力下降、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)疼痛或水腫持續(xù)超過(guò)48小時(shí),應(yīng)及時(shí)就診眼科排查眶隔蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。糖尿病患者需特別注意血糖控制,以防感染擴(kuò)散。
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