射血分?jǐn)?shù)42%是怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
射血分?jǐn)?shù)通常是指心臟每搏輸出量占心室舒張末期容積的百分比,正常人的射血分?jǐn)?shù)在50%以上,心臟射血分?jǐn)?shù)42%,可能是長(zhǎng)期心律失常、心臟負(fù)荷過(guò)重,也可以提示心功能減退、心功能不全、還要結(jié)合相關(guān)檢查判斷是否存在心力衰竭。建議查明原因,配合醫(yī)生給予相應(yīng)的藥物治療,必要時(shí)通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。具體分析如下:
1、長(zhǎng)期心律失常:如長(zhǎng)期心率過(guò)快可能對(duì)心臟功能造成影響,影響心臟的收縮功能,導(dǎo)致射血分?jǐn)?shù)低。建議結(jié)合醫(yī)生的意見(jiàn)針對(duì)心律失常進(jìn)行治療,臨床常用藥物包括鹽酸普萘洛爾片、鹽酸維拉帕米片、鹽酸利多卡因注射液等。
2、心臟負(fù)荷過(guò)重:長(zhǎng)期高血壓由于血壓控制不好,可能增加心臟負(fù)擔(dān),引起高血壓心臟病,隨著病情進(jìn)展,因心肌收縮能力下降,導(dǎo)致射血分?jǐn)?shù)降低。建議結(jié)合醫(yī)生的意見(jiàn)給予螺內(nèi)酯片、呋塞米片或注射用硝普鈉等藥物治療。
3、心功能減退:可能是年齡因素、貧血、冠心病等引起,建議尋找致病因素及誘因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇性給予呋塞米片、螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片等藥物治療。
4、心功能不全:任何對(duì)心臟造成損傷的疾病,包括心肌損害、心臟負(fù)荷過(guò)重、心室前負(fù)荷不足,都有可能引起心功能不全,疾病的早期階段沒(méi)有基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)性疾病、夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸等,建議到醫(yī)院心內(nèi)科、急診科等科室就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情建議適當(dāng)活動(dòng)或臥床休息,檢測(cè)體重及液體出入量,調(diào)整利尿劑劑量,臨床常用藥物包括氫氯噻嗪片、鹽酸伊伐布雷定片、地高辛片等,必要時(shí)通過(guò)植入式心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、左心室輔助裝置等治療。
5、心力衰竭:是指各種原因?qū)е滦呐K供血功能受損,心臟的排血量不能滿足全身組織基本代謝需要的綜合征,可表現(xiàn)為呼吸困難、活動(dòng)受限、體液滯留等,建議調(diào)整生活方式,病情不穩(wěn)定或急性期應(yīng)嚴(yán)格限制活動(dòng),病情穩(wěn)定的患者遵醫(yī)囑適度運(yùn)動(dòng),臨床常用藥物包括呋塞米片、布美他尼片、酒石酸美托洛爾片、硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等,必要時(shí)通過(guò)心臟同步化治療、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器治療。
心臟射血分?jǐn)?shù)為42%,若同時(shí)存在呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、肺部啰音等癥狀或體征,這種情況可能是心力衰竭發(fā)作所引起,建議盡早到醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行診斷,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,避免出現(xiàn)其他危險(xiǎn)情況。
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