心律失常患者如何有效護(hù)理
博禾醫(yī)生
心律失常患者可通過(guò)調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)心率、遵醫(yī)囑用藥、心理調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。心律失常可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、藥物副作用、遺傳因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。限制咖啡因和酒精攝入,戒煙并減少高脂飲食。適量進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加心臟負(fù)荷。
學(xué)會(huì)自測(cè)脈搏或使用家用心電圖儀記錄心率變化。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)靜息狀態(tài)和癥狀發(fā)作時(shí)的心率節(jié)律,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過(guò)100次/分或低于50次/分,或出現(xiàn)明顯節(jié)律不齊時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
嚴(yán)格按處方服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等,不可自行增減劑量。注意觀察藥物不良反應(yīng),如胺碘酮可能引起甲狀腺功能異?;蚪悄こ练e,美托洛爾可能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩。合并用藥需咨詢醫(yī)生避免相互作用。
通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解焦慮情緒,避免情緒劇烈波動(dòng)誘發(fā)心律失常。參加心臟康復(fù)課程學(xué)習(xí)應(yīng)激管理技巧,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。建立親友支持系統(tǒng),減少獨(dú)處時(shí)的緊張感。
每3-6個(gè)月進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估病情。合并高血壓或糖尿病者需同步監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病控制情況。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息,旅行前咨詢醫(yī)生評(píng)估出行安全性。
日常可適當(dāng)增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,維持電解質(zhì)平衡。避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓,沐浴水溫不宜過(guò)高。癥狀發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)保持坐位,若持續(xù)超過(guò)5分鐘或伴意識(shí)模糊需緊急就醫(yī)。長(zhǎng)期護(hù)理需與心臟專科醫(yī)生保持溝通,根據(jù)病情變化調(diào)整護(hù)理方案。
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