細數(shù)心律失?；颊叩陌Y狀表現(xiàn)
心律失常患者常見的癥狀表現(xiàn)主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常是指心臟搏動的頻率、節(jié)律或傳導(dǎo)異常，可能與心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等因素有關(guān)，需結(jié)合心電圖等檢查明確類型。
1、心悸
心悸是心律失常最典型的癥狀，患者常自覺心跳沉重、加快或不規(guī)則，類似心臟漏跳感。房性早搏、室性早搏等類型可能引發(fā)突發(fā)心悸，尤其在安靜狀態(tài)下更易察覺。部分患者伴隨出汗或焦慮，發(fā)作時可通過平靜呼吸緩解，頻繁發(fā)作需完善24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。
2、胸悶
快速型心律失常如房顫、室上性心動過速可能導(dǎo)致冠狀動脈供血不足，出現(xiàn)胸部壓迫感或隱痛。癥狀多在活動后加重，與心絞痛癥狀相似但持續(xù)時間更長。若伴隨呼吸困難或冷汗，需警惕惡性心律失常風(fēng)險，應(yīng)立即就醫(yī)排查心肌缺血。
3、頭暈
緩慢性心律失常如竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯可能引起腦供血不足，表現(xiàn)為突發(fā)眩暈或頭重腳輕感。嚴重時可出現(xiàn)黑矇，常見于體位改變時，與血壓驟降有關(guān)。老年患者長期頭暈需檢查心率變異性，必要時考慮安裝心臟起搏器。
4、乏力
持續(xù)性心律失常會導(dǎo)致心輸出量下降，引發(fā)全身倦怠感。房顫患者因心房有效收縮喪失，易出現(xiàn)活動耐力下降。這種乏力多呈進行性加重，普通休息難以緩解，需通過控制心室率或轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律改善癥狀。
5、暈厥
室性心動過速、三度房室傳導(dǎo)阻滯等惡性心律失常可能引發(fā)阿-斯綜合征，導(dǎo)致短暫意識喪失。發(fā)作前常有眼前發(fā)黑、耳鳴等先兆，跌倒可能造成二次傷害。此類情況屬于心血管急癥，須立即呼叫急救并監(jiān)測心律變化。
心律失常患者日常應(yīng)避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，保持規(guī)律作息與適度運動。建議定期監(jiān)測脈搏，記錄癥狀發(fā)作時間與誘因，就診時攜帶既往心電圖報告。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識障礙或單次暈厥，須即刻至心血管內(nèi)科急診評估，必要時進行電生理檢查或射頻消融治療。
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