下肢浮腫是什么病

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下肢出現(xiàn)浮腫一定要有所注意,所謂的浮腫其實就是如果用手摁浮腫的部位,會有明顯的凹陷,而且這種凹陷不容易恢復(fù)原狀,這是判斷浮腫的一個重要的根據(jù),引起浮腫的原因是比較多的,有器質(zhì)性病變引起的水腫,也有營養(yǎng)不良引起的水腫,最常見的就是有腎病的原因,心臟病的原因,以及肝病的原因等等。
下肢浮腫是什么病
1、器質(zhì)性疾病引起的水腫:
最常見的有1腎性浮腫?;?a href="http://m.international-tax-support.com/k/jpgueskk37ggby6.html" target="_blank">急性腎炎慢性腎炎或腎病,由于腎血流減少,鈉、水潴留,毛細(xì)血管通透性增加,尿中丟失蛋白太多,會造成血漿膠體滲透壓降低,使組織間隙已液聚集而引起浮腫。2心源性浮腫。當(dāng)各種心臟病發(fā)生右心衰竭時,由于靜脈血液不能順利回流,引起靜脈內(nèi)壓力升高,體液漏出進(jìn)入組織間隙,引起浮腫。3肝性水腫。肝硬化時肝臟結(jié)果破壞,門靜脈回流受阻,門靜脈壓力增高,以及肝功能衰竭時血漿白蛋白過低等因素,會引起水腫。4甲狀腺機(jī)能低下性浮腫,甲狀腺功能低下時,病人真皮層粘多糖沉積,細(xì)胞間積聚多量透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素和水分,可引起下肢浮腫。5癌癥晚期也會引起水腫。
2、營養(yǎng)不良性浮腫
營養(yǎng)不良的患兒或成年人由于缺乏蛋白質(zhì),血漿白蛋白降低,會出現(xiàn)下肢或全身的凹陷性浮腫,伴有面色蒼白、貧血等癥狀。晚期會全身浮腫。
3、局部性下肢浮腫。
多由于下肢靜脈、淋巴管受阻,導(dǎo)致體液進(jìn)入組織間隙所致,入下肢栓塞性靜脈炎、淋巴管炎、絲蟲病、盆腔或下肢腫瘤壓迫靜脈。最常見的疾病是下肢靜脈瓣膜功能不全和下肢深靜脈血栓形成等。若是單側(cè)下肢水腫,那么更加要考慮為下肢深靜脈血栓。一般伴有皮膚色素沉著,皮膚潰瘍,下肢靜脈曲張等情況。
4、下肢的骨科手術(shù)后。
骨科手術(shù)如髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),下肢骨折的手術(shù),術(shù)后局部會出血,會導(dǎo)致下肢的腫脹,甚至淤青,髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后由于需要抗凝,有時候甚至整個下肢都會淤青腫脹。術(shù)后如果腫脹明顯,要警惕下肢深靜脈血栓,因為栓子脫離后,容易導(dǎo)致肺栓塞,風(fēng)險非常大。
5、淋巴水腫。
如丹毒或急性蜂窩組織炎。主要表現(xiàn)為:表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體的持續(xù)性腫脹,多從肢端開始,逐向上發(fā)展,早期呈凹陷性水腫,若沒有得到及時治療,病情逐漸進(jìn)展可出現(xiàn)皮膚日漸粗糙、變厚、變硬,形如象皮,故又稱象皮腫。其病因較為復(fù)雜,目前一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,由于淋巴系統(tǒng)解剖或生理上先天性的異常所致,稱為原發(fā)性淋巴水腫;臨床上更常見的是繼發(fā)性淋巴水腫,包括外傷性或損傷性淋巴水腫、感染或炎癥性淋巴水腫、腫瘤根治術(shù)及放射治療后肢體淋巴水腫等。
6、生理性水腫。
很多正常人,也會發(fā)作水腫。如長時間站立、行走、下蹲或坐位時,會發(fā)現(xiàn)下肢或雙腳“發(fā)緊”,尤其是很多小姑娘,喜歡逛街,一逛就好幾個小時甚至一天,會導(dǎo)致水腫。這種情況休息或改變體位后一段時間,浮腫可自行減輕、消失。
7、其他水腫
如藥物性水腫,尤其是降壓藥物中鈣離子拮抗劑,老年人服用的藥物中較常見的有降壓藥,比如絡(luò)活喜、拜新同、代文、科素亞等。另外,還有胰島素、噻唑烷二酮類降糖藥、糖皮質(zhì)激素、雌激素、甘草片等。
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