什么措施可預(yù)防肺曲霉病

博禾醫(yī)生
什么措施可預(yù)防肺曲霉?。?/p>
肺曲菌病pulmonaryaspergillosis致病菌主要是煙曲菌,少數(shù)是黃曲菌、土曲菌、黑曲菌、棒狀曲菌、構(gòu)巢曲菌和花斑曲菌。中國(guó)從1949年到1988年底報(bào)告了約300例呼吸道曲菌感染,但在1972年之前只有47例。絕大多數(shù)肺曲菌病是繼發(fā)性感染,原發(fā)者非常罕見。
臨床上,該病一般分為曲菌球和異常支氣管肺曲菌病ABPA侵入性肺曲菌病IPA等三種類型。
1.在疑似曲菌感染的環(huán)境下工作時(shí),應(yīng)做好防護(hù)工作,如戴防護(hù)口罩,避免吸入大量細(xì)菌在真菌實(shí)驗(yàn)室操作煙曲菌、黃曲菌、黑曲菌等細(xì)菌時(shí),注意防止這些細(xì)菌吸入肺部。
2.加強(qiáng)防護(hù)措施,如在粉塵較多的地方工作時(shí)戴口罩,及時(shí)處理眼部和皮膚創(chuàng)傷盡量消除或減少各種誘發(fā)因素的影響,積極治療慢性病。
3.治療原發(fā)病,消除或縮短患者高危期。
4.預(yù)防或減少易感患者與曲霉孢子的接觸。
5.兩性霉素預(yù)防性用藥B靜脈給藥毒性大,不適合預(yù)防性治療。B鼻噴霧有一定的預(yù)防作用。其他抗真菌藥物沒(méi)有明顯的預(yù)防作用。當(dāng)高?;颊甙l(fā)燒,抗生素治療無(wú)效時(shí),可以早期體驗(yàn)使用兩性霉素B治療,一般發(fā)燒7天開始用藥。
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