引起兒童手足口病的原因
博禾醫(yī)生
兒童手足口病主要由腸道病毒引起,常見(jiàn)病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型,其他腸道病毒也可致病。發(fā)病原因主要有接觸傳播、飛沫傳播、糞口傳播、免疫力低下、環(huán)境衛(wèi)生差等因素?;純和ǔ1憩F(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。
病毒可通過(guò)接觸被污染的玩具、毛巾等物品傳播。患兒唾液、皰疹液含有大量病毒,接觸后未洗手易感染。家長(zhǎng)需對(duì)患兒用品煮沸消毒,使用含氯消毒液擦拭家具。接觸患兒后要用流動(dòng)水洗手,避免揉眼摸口。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生病例時(shí),建議對(duì)公共物品加強(qiáng)消毒頻次。
患兒咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫可傳播病毒。在密閉空間如教室、家庭中共處時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)應(yīng)佩戴口罩,保持室內(nèi)通風(fēng)。幼兒園出現(xiàn)病例后,建議患病兒童隔離至癥狀消失后一周。易感兒童可遵醫(yī)囑使用干擾素α2b噴霧劑預(yù)防。
病毒通過(guò)糞便排出可污染水源或食物。處理患兒糞便后未徹底洗手、生食被污染的蔬菜水果均可導(dǎo)致感染。家長(zhǎng)處理尿布后需用肥皂洗手,患兒糞便要用漂白粉覆蓋消毒?;純翰途邞?yīng)單獨(dú)清洗煮沸,避免與家人混用。疾病流行期間不建議食用生冷食物。
營(yíng)養(yǎng)不良或患有免疫缺陷疾病的兒童更易感染。維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致黏膜屏障功能下降。家長(zhǎng)應(yīng)保證兒童飲食均衡,適量補(bǔ)充乳鐵蛋白粉。對(duì)反復(fù)感染者可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。接種EV71滅活疫苗能預(yù)防重癥手足口病。
人口密集場(chǎng)所通風(fēng)不良、消毒不徹底易造成病毒傳播。使用未經(jīng)消毒的游泳池、公共浴池可能感染。家長(zhǎng)應(yīng)避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所,外出后可選用75%酒精洗手液清潔。托幼機(jī)構(gòu)需每日對(duì)門把手、水龍頭等高頻接觸部位消毒。流行季節(jié)可用紫外線燈對(duì)教室空氣消毒。
預(yù)防手足口病需培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣,不喝生水不吃生食。疾病流行期避免去人群密集場(chǎng)所,玩具餐具定期煮沸消毒?;純簯?yīng)居家隔離至癥狀完全消失,家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)需佩戴口罩和手套。出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即送醫(yī)治療。痊愈后仍可能再次感染不同型別病毒,需持續(xù)做好防護(hù)措施。
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