慢性中耳炎化膿性的吃什么藥

博禾醫(yī)生
慢性化膿性中耳炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液、頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。慢性化膿性中耳炎可能與細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳痛、耳道流膿等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
氧氟沙星滴耳液適用于由敏感菌引起的慢性化膿性中耳炎,可抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性。使用前需清潔耳道,避免藥液污染。對喹諾酮類藥物過敏者禁用,用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感或瘙癢,若癥狀持續(xù)應(yīng)停藥就醫(yī)。
鹽酸洛美沙星滴耳液通過干擾細(xì)菌DNA復(fù)制發(fā)揮抗菌作用,適用于銅綠假單胞菌等致病菌導(dǎo)致的中耳化膿。用藥時需將耳廓向后上方牽拉使藥液充分流入,使用后保持耳道干燥。妊娠期婦女及18歲以下患者慎用。
頭孢克洛分散片為口服第二代頭孢菌素,可治療中耳炎合并的全身性細(xì)菌感染。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹等,與青霉素類藥物存在交叉過敏可能。用藥期間應(yīng)監(jiān)測肝功能,避免與強(qiáng)利尿劑同用。
阿莫西林克拉維酸鉀片通過β-內(nèi)酰胺酶抑制劑增強(qiáng)抗菌效果,適用于產(chǎn)酶菌株引起的頑固性感染。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量,長期使用可能引發(fā)真菌性二重感染。用藥期間須完整療程,不可隨意停藥。
桉檸蒎腸溶軟膠囊可稀釋中耳腔分泌物,促進(jìn)膿液排出。需餐前半小時整粒吞服,不可嚼碎。胃腸潰瘍患者慎用,偶見輕度胃腸道反應(yīng)。該藥作為輔助治療,需與抗菌藥物聯(lián)合使用。
慢性化膿性中耳炎患者應(yīng)保持耳道清潔干燥,避免污水入耳。急性發(fā)作期需減少擤鼻動作,預(yù)防上呼吸道感染。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素有助于黏膜修復(fù)。定期復(fù)查耳內(nèi)鏡及聽力檢查,若出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱等顱內(nèi)外并發(fā)癥征兆需立即就醫(yī)。
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