繼發(fā)性痛經(jīng)可通過(guò)熱敷調(diào)理、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)等方式緩解。繼發(fā)性痛經(jīng)通常由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、子宮肌瘤、宮腔粘連等疾病引起。

1、熱敷調(diào)理

下腹部熱敷有助于放松子宮肌肉，改善局部血液循環(huán)，緩解痙攣性疼痛。可使用40-45℃熱水袋或暖寶寶，每日熱敷1-2次，每次15-20分鐘。注意避免燙傷皮膚，經(jīng)期出血量過(guò)多時(shí)應(yīng)暫停使用。合并盆腔炎急性發(fā)作期禁用熱敷。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

適度有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽、慢跑、游泳等能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，減輕疼痛敏感度。建議每周堅(jiān)持3-5次，每次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。經(jīng)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及增加腹壓的動(dòng)作。子宮腺肌病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛需立即停止。

3、飲食調(diào)整

增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽，補(bǔ)充鎂元素豐富的堅(jiān)果、深綠色蔬菜，減少高鹽、咖啡因及酒精攝入。子宮內(nèi)膜異位癥患者需限制紅肉攝入。每日飲水不少于1500毫升，保持大便通暢有助于減輕盆腔充血。

4、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期痛經(jīng)易引發(fā)焦慮抑郁情緒，可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)。盆腔炎患者可能出現(xiàn)性交痛等心理壓力，建議伴侶共同參與心理干預(yù)。嚴(yán)重情緒障礙需轉(zhuǎn)診心理科進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

5、藥物干預(yù)

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成，短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片能調(diào)節(jié)激素水平。子宮肌瘤患者可選用米非司酮片，子宮內(nèi)膜異位癥推薦使用地諾孕素片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

繼發(fā)性痛經(jīng)患者需建立月經(jīng)日記記錄疼痛規(guī)律，穿著寬松衣物避免腹部壓迫，保證每日7-8小時(shí)睡眠。建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查，出現(xiàn)經(jīng)期發(fā)熱、異常出血或疼痛持續(xù)加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。合并貧血者應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，必要時(shí)補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊。保持會(huì)陰清潔，避免經(jīng)期性生活及盆浴，選擇透氣性好的衛(wèi)生用品。