超過預產(chǎn)期如何催產(chǎn)

博禾醫(yī)生
超過預產(chǎn)期可通過適度運動、乳頭刺激、藥物催產(chǎn)、人工破膜、縮宮素引產(chǎn)等方式催產(chǎn)。超過預產(chǎn)期可能與胎盤功能減退、胎兒發(fā)育異常、激素水平失衡、骨盆結構異常、遺傳因素等有關。
每天進行30分鐘低強度運動如散步或孕婦瑜伽有助于刺激宮縮。運動時需避免劇烈動作,以身體微微出汗為宜。若出現(xiàn)規(guī)律腹痛或陰道流液應立即停止活動。該方法適用于無妊娠并發(fā)癥的孕婦,需結合胎心監(jiān)護結果評估安全性。
通過輕柔按摩乳頭或使用吸乳器刺激可促進體內(nèi)催產(chǎn)素分泌。每次單側刺激15分鐘,每日重復進行2-3次。操作前需清潔雙手,力度以不引起疼痛為準。該方法可能引起過強宮縮,需在醫(yī)護人員指導下進行。
前列腺素制劑如地諾前列酮栓可軟化宮頸,米索前列醇片能誘發(fā)宮縮。使用前需評估宮頸成熟度,用藥后需持續(xù)胎心監(jiān)護??赡艹霈F(xiàn)子宮過度刺激或胎兒窘迫等不良反應,須在產(chǎn)房內(nèi)由產(chǎn)科醫(yī)生操作。
采用無菌器械刺破胎膜釋放羊水,適用于宮頸條件成熟的孕婦。操作后需監(jiān)測羊水性狀及胎心率變化,破膜后24小時內(nèi)需完成分娩??赡茉黾幽殠摯购蛯m內(nèi)感染風險,需備好緊急剖宮產(chǎn)預案。
靜脈滴注縮宮素注射液可規(guī)律誘發(fā)宮縮,初始劑量為每分鐘2-4毫單位。需每15分鐘調(diào)整輸注速度,維持每10分鐘3-5次宮縮??赡艹霈F(xiàn)子宮強直收縮或胎兒心動過緩,需配備宮縮抑制劑應急。
超過預產(chǎn)期孕婦應每天記錄胎動次數(shù),選擇左側臥位休息。飲食需保證每日2000毫升飲水量,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。避免長時間仰臥或劇烈活動,出現(xiàn)陰道出血、持續(xù)腹痛或胎動減少時需立即就醫(yī)。定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適催產(chǎn)時機。
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