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產(chǎn)后松弛怎么辦?

產(chǎn)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#產(chǎn)后

產(chǎn)后松弛可通過盆底肌鍛煉、生物反饋治療、電刺激療法、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。產(chǎn)后松弛通常由妊娠壓迫、分娩損傷、激素水平變化、盆底肌無力、年齡增長等因素引起。

1、盆底肌鍛煉

凱格爾運(yùn)動(dòng)是改善產(chǎn)后松弛的基礎(chǔ)方法,通過重復(fù)收縮放松盆底肌群增強(qiáng)肌力。每天進(jìn)行3組訓(xùn)練,每組收縮保持5-10秒。持續(xù)鍛煉有助于緩解輕度陰道松弛,改善壓力性尿失禁。建議在產(chǎn)后42天復(fù)查后開始,避免過早訓(xùn)練加重?fù)p傷。

2、生物反饋治療

借助儀器將盆底肌收縮狀態(tài)可視化,幫助患者掌握正確發(fā)力方式。治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,10-15次為一個(gè)療程。適用于自主鍛煉效果不佳者,能顯著提高肌肉控制能力。治療期間可能出現(xiàn)短暫肌肉酸痛,通常2-3天自行緩解。

3、電刺激療法

通過低頻電流刺激盆底肌肉收縮,促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)。每周2-3次,每次20分鐘,需使用經(jīng)陰道電極。對中度松弛合并尿失禁效果較好,可能出現(xiàn)輕微刺痛感。禁忌癥包括心臟起搏器植入者、急性盆腔炎癥患者。

4、激光治療

采用二氧化碳點(diǎn)陣激光或鉺激光刺激膠原再生,改善陰道黏膜彈性。需3-5次治療,間隔4-6周。適用于輕中度松弛伴干燥不適者,治療后需避免性生活1周??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性分泌物增多,通常1周內(nèi)消退。

5、手術(shù)治療

陰道緊縮術(shù)通過切除部分黏膜后縫合縮窄陰道,適合重度松弛影響生活質(zhì)量者。手術(shù)采用腰麻或全麻,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管24小時(shí)??赡艽嬖诔鲅?、感染、瘢痕形成等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和負(fù)重。

產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)是盆底康復(fù)黃金期,建議堅(jiān)持每天進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。避免提重物、久站等增加腹壓的行為,咳嗽或打噴嚏時(shí)提前收縮盆底肌。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適量食用豬蹄、銀耳等富含膠原蛋白的食物。若出現(xiàn)持續(xù)漏尿或下墜感,應(yīng)及時(shí)到婦科或盆底康復(fù)科就診評估。

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