妊娠期檢查時間和項目需根據(jù)孕周安排，常規(guī)檢查包括孕早期超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、孕中期唐篩及大排畸超聲、孕晚期胎心監(jiān)護等。主要項目有血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖篩查、B超檢查、胎心監(jiān)測、傳染病篩查等。

1、孕早期檢查

孕6-8周需進行首次超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及胚胎活性，同時建立孕產(chǎn)婦保健手冊。孕11-13周需完成NT超聲檢查評估胎兒頸項透明層厚度，結(jié)合血清學(xué)指標(biāo)可早期篩查染色體異常風(fēng)險。此階段還需進行血常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、甲狀腺功能、傳染病等基礎(chǔ)檢查。

2、孕中期檢查

孕15-20周需進行中期唐氏綜合征篩查，通過母血清標(biāo)志物評估胎兒染色體異常風(fēng)險。孕20-24周需完成系統(tǒng)超聲檢查即大排畸，全面評估胎兒各器官結(jié)構(gòu)發(fā)育情況。孕24-28周需進行75g葡萄糖耐量試驗篩查妊娠期糖尿病，同時復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)等基礎(chǔ)項目。

3、孕晚期檢查

孕28周后需每2-4周產(chǎn)檢一次，重點監(jiān)測血壓、體重增長、宮高腹圍等指標(biāo)。孕32-34周需復(fù)查肝腎功能、凝血功能等實驗室檢查，評估分娩準(zhǔn)備情況。孕34周起需每周進行胎心監(jiān)護，孕37周后需結(jié)合超聲評估胎兒大小、羊水量及胎位情況，為分娩方式選擇提供依據(jù)。

4、特殊人群檢查

高齡孕婦需在孕16-20周增加無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。有妊娠合并癥者需根據(jù)病情增加檢查頻次，如妊娠期高血壓需每周監(jiān)測尿蛋白及眼底變化。雙胎妊娠需每2-3周超聲監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。

5、臨產(chǎn)前檢查

孕38-40周需復(fù)查血常規(guī)、凝血功能、B族鏈球菌篩查等項目。入院待產(chǎn)時需進行胎心監(jiān)護、超聲評估及陰道檢查，了解宮頸成熟度及胎先露情況。出現(xiàn)規(guī)律宮縮或胎膜早破時需立即進行胎心監(jiān)測和感染指標(biāo)檢查。

妊娠期檢查需按時規(guī)范進行，孕早期每月1次，孕中期每2-3周1次，孕晚期每周1次。檢查前避免空腹時間過長，穿著寬松衣物方便檢查。保持平和心態(tài)，檢查異常時及時與醫(yī)生溝通，避免過度焦慮。日常注意記錄胎動變化，出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動異常需立即就醫(yī)。