眼睛異物感可能與結(jié)膜異物、角膜擦傷、干眼癥、結(jié)膜炎、倒睫等因素有關(guān)。異物感通常表現(xiàn)為眼表摩擦不適、流淚或畏光等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性處理。

1、結(jié)膜異物

結(jié)膜異物是灰塵、睫毛等微小物體黏附在結(jié)膜囊導(dǎo)致的刺激。患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性異物感，伴隨結(jié)膜充血和頻繁眨眼。需用無菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，或由醫(yī)生使用熒光素鈉染色后取出異物。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。

2、角膜擦傷

角膜上皮層被指甲、紙張等物體劃傷后，會(huì)產(chǎn)生劇烈異物感和疼痛，常伴隨視力模糊。醫(yī)生會(huì)通過裂隙燈檢查確認(rèn)損傷范圍，使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，配合氧氟沙星眼膏預(yù)防繼發(fā)感染。損傷期間需佩戴防護(hù)眼罩避免二次傷害。

3、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會(huì)導(dǎo)致眼表干燥，產(chǎn)生砂礫樣異物感，尤其在長(zhǎng)時(shí)間用眼后加重。可通過淚液分泌試驗(yàn)確診，使用聚乙烯醇滴眼液補(bǔ)充人工淚液，環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫炎癥。建議增加環(huán)境濕度，每用眼30分鐘閉目休息。

4、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的結(jié)膜充血腫脹，會(huì)使眼瞼與眼球摩擦增強(qiáng)。過敏性結(jié)膜炎還會(huì)伴隨眼癢和黏稠分泌物。細(xì)菌性感染可選用妥布霉素滴眼液，病毒性感染使用更昔洛韋凝膠，過敏性癥狀需配合依美斯汀滴眼液抗組胺治療。

5、倒睫

睫毛生長(zhǎng)方向異常會(huì)反復(fù)刮擦角膜，造成機(jī)械性刺激。輕癥可用鑷子拔除異常睫毛，重癥需電解毛囊或手術(shù)矯正瞼內(nèi)翻。臨時(shí)緩解可使用羧甲基纖維素鈉滴眼液保護(hù)角膜，同時(shí)避免揉眼加重?fù)p傷。

日常需注意眼部防護(hù)，外出佩戴護(hù)目鏡避免風(fēng)沙刺激。使用電子設(shè)備時(shí)保持屏幕低于眼睛水平線，減少瞼裂暴露面積。飲食中增加深海魚類和深色蔬菜攝入，補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸。若異物感持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨視力下降，須立即就醫(yī)排查角膜潰瘍等嚴(yán)重病變。