膽道蛔蟲(chóng)病治療原則

博禾醫(yī)生
膽道蛔蟲(chóng)病的治療原則是控制感染、緩解癥狀、清除蛔蟲(chóng),并預(yù)防復(fù)發(fā)。根據(jù)病情的輕重,可以選擇藥物治療、內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療等方案。
對(duì)于輕癥患者,通常首選藥物驅(qū)蟲(chóng)。可以使用阿苯達(dá)唑或哌嗪進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng);若引發(fā)膽道感染,可以聯(lián)合使用抗生素如頭孢曲松或左氧氟沙星控制感染;同時(shí),還需服用解痙止痛藥如布托啡諾以緩解腹痛。如果患者出現(xiàn)了急性膽道梗阻或者嚴(yán)重感染,單純藥物治療可能效果不佳,此時(shí)可能需要內(nèi)鏡治療或手術(shù)干預(yù)。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)是較為常用的方法,可直接取出蛔蟲(chóng)并疏通膽道;若伴有嚴(yán)重并發(fā)癥如膽管穿孔或化膿性膽管炎,則可能需要急診手術(shù)處理,常見(jiàn)術(shù)式包括膽道探查術(shù)或T管引流術(shù)等。
對(duì)于輕癥患者,通常首選藥物驅(qū)蟲(chóng)。可以使用阿苯達(dá)唑或哌嗪進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng);若引發(fā)膽道感染,可以聯(lián)合使用抗生素如頭孢曲松或左氧氟沙星控制感染;同時(shí),還需服用解痙止痛藥如布托啡諾以緩解腹痛。如果患者出現(xiàn)了急性膽道梗阻或者嚴(yán)重感染,單純藥物治療可能效果不佳,此時(shí)可能需要內(nèi)鏡治療或手術(shù)干預(yù)。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)是較為常用的方法,可直接取出蛔蟲(chóng)并疏通膽道;若伴有嚴(yán)重并發(fā)癥如膽管穿孔或化膿性膽管炎,則可能需要急診手術(shù)處理,常見(jiàn)術(shù)式包括膽道探查術(shù)或T管引流術(shù)等。
在治療過(guò)程中,應(yīng)注意飲食調(diào)理以輔助恢復(fù)。建議患者飲食清淡,避免油膩食物,增加攝入富含高纖維的食物如綠葉蔬菜和全谷物以改善腸道環(huán)境。治療后還需定期復(fù)查膽道和腸道健康情況,預(yù)防復(fù)發(fā)。注重個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,餐具分開(kāi)避免蛔蟲(chóng)卵的再次傳播。
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