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慢性膽囊炎和膽囊結(jié)石的超聲檢查會有哪些表現(xiàn)

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#膽囊炎#結(jié)石

慢性膽囊炎和膽囊結(jié)石的超聲檢查主要表現(xiàn)為膽囊壁增厚、膽囊收縮、內(nèi)部強回聲及聲影等特征,同時可能伴有膽囊萎縮或膽汁淤積等情況。超聲作為首選檢查方式,能夠快速、無創(chuàng)地明確診斷這兩種病變,并為后續(xù)治療提供依據(jù)。

慢性膽囊炎在超聲下常見于膽囊壁厚度超過3毫米,出現(xiàn)不均勻的回聲改變,提示炎癥或纖維化。膽囊形態(tài)可能有所改變,如大小縮小或輪廓失去正常的光滑性。如果炎癥導(dǎo)致膽囊功能異常,超聲可能顯示膽囊內(nèi)膽汁的濃縮或積聚,而這種表現(xiàn)往往與長期慢性炎癥引起的壁僵硬有關(guān)。對于膽囊結(jié)石,超聲特征主要包括強回聲點及后方聲影,這源于結(jié)石反射聲波并阻擋后續(xù)聲波傳遞的特性。結(jié)石的數(shù)量和形狀各異,大多數(shù)較大的膽囊結(jié)石非常清晰,但小到毫米級的微小結(jié)石檢測可能受限。一些輕微的泥沙樣結(jié)石表現(xiàn)為膽囊底部漂浮的低強回聲團,也需要仔細觀察。

慢性膽囊炎在超聲下常見于膽囊壁厚度超過3毫米,出現(xiàn)不均勻的回聲改變,提示炎癥或纖維化。膽囊形態(tài)可能有所改變,如大小縮小或輪廓失去正常的光滑性。如果炎癥導(dǎo)致膽囊功能異常,超聲可能顯示膽囊內(nèi)膽汁的濃縮或積聚,而這種表現(xiàn)往往與長期慢性炎癥引起的壁僵硬有關(guān)。對于膽囊結(jié)石,超聲特征主要包括強回聲點及后方聲影,這源于結(jié)石反射聲波并阻擋后續(xù)聲波傳遞的特性。結(jié)石的數(shù)量和形狀各異,大多數(shù)較大的膽囊結(jié)石非常清晰,但小到毫米級的微小結(jié)石檢測可能受限。一些輕微的泥沙樣結(jié)石表現(xiàn)為膽囊底部漂浮的低強回聲團,也需要仔細觀察。

通過超聲確診后,若癥狀明顯,可根據(jù)病情采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施。藥物治療如熊去氧膽酸可通過溶石作用改善癥狀,但作用有限;對于藥物無效或反復(fù)發(fā)作的結(jié)石和慢性炎癥,建議行微創(chuàng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)以根治病灶;另有排石療法針對未鈣化的小結(jié)石可能有所幫助。為預(yù)防進一步惡化,日常飲食應(yīng)清淡,多攝入低脂高纖維食物,減少膽汁淤積風(fēng)險,并堅持規(guī)律運動促進消化系統(tǒng)功能。同時需定期復(fù)查超聲,觀察疾病進展情況并及時就醫(yī)。如果出現(xiàn)頑固性腹部不適、發(fā)熱或黃疸等,應(yīng)立即就醫(yī)以排除急性病變。

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