陽痿治療要注意什么
陽痿治療需注意明確病因、規(guī)范用藥、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)及定期隨訪。陽痿通常由血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、心理因素或藥物副作用等引起，治療方式包括口服藥物、物理治療、手術(shù)干預(yù)等。
1、明確病因
陽痿可能與糖尿病、高血壓、心血管疾病等慢性病相關(guān)，需通過血糖檢測、激素水平評(píng)估、陰莖血流超聲等檢查明確病因。血管性陽痿需改善血液循環(huán)，神經(jīng)性陽痿需修復(fù)神經(jīng)功能，心理性陽痿需結(jié)合心理咨詢。避免自行診斷或?yàn)E用偏方。
2、規(guī)范用藥
常用藥物包括他達(dá)拉非片、西地那非片、伐地那非片等PDE5抑制劑，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。合并心血管疾病者禁用硝酸酯類藥物。中藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽膠囊需辨證使用。禁止自行調(diào)整劑量或混合用藥。
3、生活方式調(diào)整
戒煙限酒可改善血管內(nèi)皮功能，每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力量。控制體重、低鹽低脂飲食能減少代謝綜合征影響。避免過度疲勞及長期騎自行車等壓迫會(huì)陰的行為。
4、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁會(huì)加重勃起功能障礙，認(rèn)知行為療法可緩解表現(xiàn)焦慮。伴侶共同參與治療有助于減輕心理壓力。避免過度關(guān)注單次失敗，建立合理性預(yù)期。
5、定期隨訪
治療初期每4-6周評(píng)估療效，穩(wěn)定后每3-6個(gè)月復(fù)查。需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)、血糖血壓控制情況。若口服藥無效可考慮陰莖注射療法或假體植入手術(shù)。長期慢性病患者需多學(xué)科協(xié)作管理。
陽痿患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度手淫。飲食可適量增加牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物，配合深綠色蔬菜補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。溫水坐浴和凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。治療期間伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同建立和諧性生活模式。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨血精、疼痛等異常表現(xiàn)，須及時(shí)至男科或泌尿外科進(jìn)一步檢查。
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