膽管結(jié)石一般怎么治療
關(guān)鍵詞：#結(jié)石
膽管結(jié)石的治療方法主要包括藥物溶石、內(nèi)鏡微創(chuàng)治療以及手術(shù)治療，具體選擇需根據(jù)結(jié)石的大小、位置以及病情嚴重程度決定。
藥物治療較適合較小的膽管結(jié)石患者。通過口服熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸等溶石藥物，可以逐步溶解結(jié)石，改善膽汁排出。如果結(jié)石直徑小于1厘米，且無明顯膽管梗阻或感染，這種方法通常能取得良好效果，但需要持續(xù)長期使用藥物觀察。同時，患者也需調(diào)整飲食和生活習慣，避免高脂或高膽固醇食品。
內(nèi)鏡微創(chuàng)治療是目前治療膽管結(jié)石的安全有效方法，尤其適合膽總管結(jié)石。經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）是常用技術(shù)，通過張開括約肌取出結(jié)石或者安裝支架改善膽汁流通。對于高齡或體弱患者，此方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。若結(jié)石過大，還可使用激光碎石器配合取出。
當藥物和內(nèi)鏡治療無效，或者伴有嚴重的膽管感染、梗阻時，手術(shù)是首選方案。常見術(shù)式包括腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)以及膽腸吻合術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，適合結(jié)石取出后無膽道異常者，而膽腸吻合術(shù)適用于反復(fù)結(jié)石發(fā)作者，以降低復(fù)發(fā)概率。
治療期間患者應(yīng)注意多飲水，盡量避免攝入油炸食品、動物內(nèi)臟等容易誘發(fā)膽結(jié)石的食物，增強自身免疫力。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或右上腹劇痛等癥狀需盡早就醫(yī)，以免延誤病情。
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