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如何打碎前列腺結(jié)石

前列腺疾病編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#前列腺#結(jié)石

前列腺結(jié)石可通過藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、開放手術(shù)取石等方式處理。前列腺結(jié)石可能與慢性前列腺炎、前列腺增生尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、會(huì)陰部疼痛等癥狀。

1、藥物治療

對(duì)于無明顯癥狀或結(jié)石較小的患者,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物緩解排尿困難。藥物治療需配合多飲水、避免久坐等生活調(diào)整,但無法直接溶解結(jié)石,僅能改善癥狀。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于10毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結(jié)石,碎石顆粒可隨尿液排出。該方式創(chuàng)傷小但可能需重復(fù)進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、疼痛等暫時(shí)性反應(yīng),需配合抗生素如左氧氟沙星片預(yù)防感染。

3、經(jīng)尿道電切術(shù)

通過尿道插入電切鏡,在粉碎結(jié)石的同時(shí)處理合并的前列腺增生組織。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-3天,可能發(fā)生尿失禁或逆行射精等并發(fā)癥,需使用頭孢克肟分散片等預(yù)防感染。

4、開放手術(shù)取石

針對(duì)多發(fā)大結(jié)石或合并膿腫的患者,通過會(huì)陰或恥骨上切口直接取出結(jié)石。手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)期需使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,并監(jiān)測(cè)排尿功能恢復(fù)情況。

5、日常管理

保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,規(guī)律排精有助于減少前列腺液淤積。久坐人群每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng),騎自行車時(shí)間不宜過長(zhǎng)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。

前列腺結(jié)石患者應(yīng)避免自行服用排石藥物,不同處理方式需根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥綜合選擇。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行尿流率檢查、前列腺液常規(guī)等隨訪,合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖。日??蛇m度食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,但過量補(bǔ)鈣可能增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)發(fā)熱、急性尿潴留等癥狀需立即就醫(yī)。

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