夫婦難以懷孕可能與遺傳因素、環(huán)境因素、不良生活習(xí)慣、生殖系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。生育能力下降通常表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、排卵障礙、精子質(zhì)量異常等癥狀，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分夫婦存在染色體異?；騿位?a href="http://m.international-tax-support.com/k/vylafup1kgxu6ri.html" target="_blank">遺傳病，如克氏綜合征、特納綜合征等，這些疾病可能直接導(dǎo)致卵子或精子生成障礙。臨床表現(xiàn)為女性原發(fā)性閉經(jīng)、男性無精癥等。針對遺傳因素引起的生育問題，可進(jìn)行基因檢測明確診斷，必要時采用供卵或供精輔助生殖技術(shù)。常見治療藥物包括促性腺激素注射液、來曲唑片等，但需在生殖醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、環(huán)境因素

長期接觸重金屬、有機(jī)溶劑、電離輻射等環(huán)境污染物會損害生殖細(xì)胞。女性可能出現(xiàn)卵巢早衰，男性常見少弱精癥。建議脫離污染環(huán)境6-12個月后再嘗試受孕，嚴(yán)重者需配合抗氧化治療。臨床常用輔酶Q10膠囊、維生素E軟膠囊等改善生殖細(xì)胞質(zhì)量，合并內(nèi)分泌紊亂時需加用戊酸雌二醇片等激素類藥物。

3、不良生活習(xí)慣

長期熬夜、吸煙、過量飲酒會干擾下丘腦-垂體-性腺軸功能。女性常見黃體功能不足，男性多見精子DNA碎片率增高。改善措施包括保證23點(diǎn)前入睡、每日酒精攝入不超過25克、戒煙3個月以上。肥胖患者需將體重指數(shù)控制在18.5-23.9，臨床數(shù)據(jù)顯示減重5%-10%可顯著改善排卵功能。

4、生殖系統(tǒng)疾病

女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥，男性精索靜脈曲張、前列腺炎等疾病會直接影響受孕。多囊卵巢綜合征患者表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)代謝。輸卵管堵塞需進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，嚴(yán)重少弱精癥患者可能需要睪丸穿刺取精。子宮內(nèi)膜異位癥常用醋酸亮丙瑞林緩釋微球等藥物控制病灶進(jìn)展。

備孕夫婦應(yīng)保持規(guī)律作息，每日攝入足量新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免久坐超過2小時。女性建議進(jìn)行基礎(chǔ)體溫監(jiān)測，男性禁欲3-7天后進(jìn)行精液常規(guī)檢查。若規(guī)律同房1年未孕，35歲以上女性嘗試6個月未果，應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科就診。超聲監(jiān)測排卵、輸卵管造影、性激素檢測等項(xiàng)目能幫助明確不孕原因，根據(jù)檢查結(jié)果選擇個性化治療方案。