2型糖尿病患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)控制血糖，推薦適量食用燕麥、西藍花、鱈魚、苦瓜、無糖酸奶等食物，同時需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片、達格列凈片、利拉魯肽注射液等藥物。

一、食物

1.燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維，有助于延緩葡萄糖吸收，改善餐后血糖波動。建議選擇未添加糖分的原味燕麥片，可搭配少量堅果作為早餐。需注意部分人群可能出現(xiàn)胃腸脹氣，應(yīng)從小劑量開始適應(yīng)。

2.西藍花

西藍花含鉻元素及硫代葡萄糖苷，能增強胰島素敏感性。建議采用清蒸或白灼方式烹飪，每周食用3-4次，每次約150克。甲狀腺功能異常者需控制攝入量。

3.鱈魚

鱈魚提供優(yōu)質(zhì)蛋白及ω-3脂肪酸，有助于改善脂代謝紊亂。推薦每周食用2-3次，每次100-150克，宜采用烤制或清蒸方式。痛風患者需注意嘌呤攝入總量。

4.苦瓜

苦瓜中的苦瓜皂苷具有類胰島素作用，可輔助降糖。建議每日食用50-100克，可涼拌或快炒。脾胃虛寒者應(yīng)減少食用頻率。

5.無糖酸奶

無糖酸奶含益生菌及鈣質(zhì)，有助于維持腸道菌群平衡。每日可攝入200-300毫升，宜選擇蛋白質(zhì)含量超過3克的品種。乳糖不耐受者可選用植物蛋白酸奶替代。

二、藥物

1.鹽酸二甲雙胍片

作為2型糖尿病一線用藥，通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗。常見劑型有鹽酸二甲雙胍緩釋片，適用于肥胖型糖尿病患者。使用期間需監(jiān)測腎功能。

2.阿卡波糖片

α-糖苷酶抑制劑類降糖藥，通過延緩碳水化合物分解控制餐后血糖。常用劑型為阿卡波糖膠囊，需與第一口主食同服。可能引起腹脹等消化道反應(yīng)。

3.格列美脲片

磺脲類胰島素促泌劑，適用于尚存部分胰島功能的患者。劑型包括格列美脲分散片，需注意防范低血糖風險。老年患者應(yīng)謹慎調(diào)整劑量。

4.達格列凈片

SGLT-2抑制劑通過促進尿糖排泄降糖，兼具心血管保護作用。常見劑型為達格列凈薄膜衣片，使用期間需增加飲水量預(yù)防尿路感染。

5.利拉魯肽注射液

GLP-1受體激動劑，能延緩胃排空并促進胰島素分泌。預(yù)充式注射筆劑型需每日皮下注射，可能出現(xiàn)短暫惡心反應(yīng)。不適用于甲狀腺髓樣癌病史者。

2型糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律進餐習慣，每日分5-6次少量進食，避免暴飲暴食。主食選擇全谷物替代精制米面，每餐搭配足量非淀粉類蔬菜。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制油炸及高鹽食品。定期監(jiān)測血糖變化，根據(jù)血糖水平動態(tài)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。運動建議選擇餐后1小時進行30分鐘有氧活動，如快走或游泳。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。