多發(fā)性骨髓瘤的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
多發(fā)性骨髓瘤的常見癥狀包括骨痛、貧血、腎功能異常和反復(fù)感染,早期診斷和治療對改善預(yù)后至關(guān)重要。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,主要影響骨骼和免疫系統(tǒng),癥狀因個體差異而有所不同,嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。
1.骨痛是多發(fā)性骨髓瘤的典型癥狀,通常發(fā)生在脊柱、骨盆和肋骨等部位。這是由于漿細(xì)胞在骨髓中異常增殖,導(dǎo)致骨質(zhì)破壞和骨質(zhì)疏松。患者可能感到持續(xù)性或間歇性疼痛,尤其在活動時加重。治療方法包括使用雙膦酸鹽類藥物(如唑來膦酸)抑制骨破壞,放療緩解局部疼痛,以及鎮(zhèn)痛藥物(如布洛芬)緩解不適。
2.貧血是多發(fā)性骨髓瘤的常見表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈和面色蒼白等癥狀。漿細(xì)胞異常增殖會抑制正常造血功能,導(dǎo)致紅細(xì)胞減少。改善貧血的方法包括補(bǔ)充鐵劑、維生素B12和葉酸,嚴(yán)重時可通過輸血或使用促紅細(xì)胞生成素(如促紅素α)治療。
3.腎功能異常是多發(fā)性骨髓瘤的嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為尿量減少、水腫和血肌酐升高。漿細(xì)胞產(chǎn)生的異常蛋白(M蛋白)可能沉積在腎臟,導(dǎo)致腎小管損傷。保護(hù)腎功能的措施包括限制高蛋白飲食、避免使用腎毒性藥物(如非甾體抗炎藥),以及使用利尿劑(如呋塞米)促進(jìn)排尿。
4.反復(fù)感染是多發(fā)性骨髓瘤患者的常見問題,由于漿細(xì)胞異常增殖抑制了正常免疫球蛋白的生成,導(dǎo)致免疫力下降?;颊呖赡茴l繁出現(xiàn)呼吸道、泌尿道或皮膚感染。預(yù)防感染的方法包括接種流感疫苗和肺炎疫苗,保持個人衛(wèi)生,必要時使用免疫球蛋白替代治療。
多發(fā)性骨髓瘤的癥狀復(fù)雜多樣,早期識別和治療對控制病情發(fā)展至關(guān)重要?;颊邞?yīng)定期進(jìn)行血液和影像學(xué)檢查,及時發(fā)現(xiàn)異常。在治療過程中,結(jié)合藥物治療、生活方式調(diào)整和定期隨訪,可以有效改善生活質(zhì)量,延緩疾病進(jìn)展。如有疑似癥狀,建議盡早就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。
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