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下巴脫臼掛什么科 下巴脫臼的治療方法

骨科編輯
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下巴脫臼屬于口腔頜面外科或急診科的診治范圍,復(fù)位后需結(jié)合固定、藥物及康復(fù)訓(xùn)練。急性發(fā)作時(shí)建議立即就醫(yī),反復(fù)脫臼者需排查關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異?;?a href="http://m.international-tax-support.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉松弛問題。

1.就診科室選擇

下巴脫臼即顳下頜關(guān)節(jié)脫位,首次發(fā)作建議掛急診科處理緊急復(fù)位。非急性期或反復(fù)脫臼患者應(yīng)選擇口腔頜面外科,該科室配備專業(yè)手法復(fù)位設(shè)備和影像檢查設(shè)備。部分醫(yī)院設(shè)有顳下頜關(guān)節(jié)專科門診,更適合慢性患者。

2.臨床治療方法

手法復(fù)位是主要治療方式,醫(yī)生采用口內(nèi)法或口外法推動(dòng)下頜骨髁突回位。復(fù)位后需用顱頜繃帶固定2-3周,限制張口度不超過2厘米。疼痛明顯者可服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布或雙氯芬酸鈉。反復(fù)脫臼者需注射硬化劑或進(jìn)行關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù),嚴(yán)重病例可能需行關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)。

3.家庭應(yīng)急處理

突發(fā)脫臼時(shí)可用毛巾熱敷放松肌肉,雙手拇指墊紗布按住下磨牙,其余四指托住下巴向上方推壓。切忌暴力操作,失敗后立即就醫(yī)。復(fù)位后一周內(nèi)進(jìn)食流質(zhì)食物如米糊、蔬菜泥,避免咀嚼硬物或大笑。睡眠時(shí)選擇半臥位減輕關(guān)節(jié)壓力。

4.預(yù)防復(fù)發(fā)措施

長期咀嚼硬物者需改變飲食習(xí)慣,減少堅(jiān)果、牛肉干等硬食攝入。夜間磨牙患者應(yīng)佩戴咬合墊,瑜伽或打哈欠時(shí)注意控制張口幅度??蛇M(jìn)行顳肌訓(xùn)練:食指抵住下巴,做緩慢開閉口動(dòng)作抵抗阻力,每日3組每組15次。寒冷天氣注意面部保暖,避免肌肉痙攣。

顳下頜關(guān)節(jié)脫位治療需分階段進(jìn)行,急性期正確處理能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。慢性患者應(yīng)完善磁共振檢查排除關(guān)節(jié)盤移位,50歲以上多次復(fù)發(fā)者建議評(píng)估手術(shù)必要性。日常注意保持正確咬合姿勢(shì),避免單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣。

專家觀點(diǎn)

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  • 幼兒手脫臼處理方法
    回答:幼兒手脫臼處理方法通常情況下有手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等,需要根據(jù)脫臼的原因在醫(yī)生指導(dǎo)下做針對(duì)性的治療。 1、手法復(fù)位:一般如果幼兒手腕關(guān)節(jié)脫臼,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院,在醫(yī)生的操作下手法復(fù)位,自己避免盲目的在家復(fù)位,否則可能會(huì)損傷關(guān)節(jié)。 2、藥物治療:幼兒脫臼之后可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位疼痛腫脹的狀況,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬顆粒、經(jīng)舒顆粒等藥物治療。 3、手術(shù)治療:如果幼兒手部反復(fù)的脫臼,可能是由于關(guān)節(jié)韌帶部分?jǐn)嗔褜?dǎo)致的,需要通過手術(shù)的方式將韌帶縫合治療。
    下巴脫臼是什么原因
    回答:下巴脫臼是顳下頜關(guān)節(jié)脫位,包含誘發(fā)因素、內(nèi)源性脫位和外源性脫位等。引起下巴脫臼原因較多,在下巴脫臼后要到醫(yī)院骨科檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下做手法復(fù)位治療。 1、誘發(fā)因素:在頻繁打哈欠或者經(jīng)常性做下頜過度運(yùn)動(dòng),就有可能會(huì)誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)脫位,嘴巴不能正常閉合,不存在肌肉和韌帶拉傷,只需要做手法復(fù)位。 2、內(nèi)源性脫位:長時(shí)間張大嘴巴開口過度屬于內(nèi)源性脫位,這時(shí)候需要到醫(yī)院口腔科檢查,向外拉后向上推能起到復(fù)位作用。 3、外源性脫位:嘴巴張開后下頜部位受到外力撞擊,這時(shí)候不能自動(dòng)恢復(fù)到原位,需要到醫(yī)院做氣管插管和喉鏡檢查后,復(fù)位后要做下頜制動(dòng)。
    肩關(guān)節(jié)脫臼了怎么辦
    回答:肩關(guān)節(jié)脫位大部分發(fā)生在一些車禍暴力或者高處墜落之類的損傷當(dāng)中,它是指肱骨的肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂失去了正常的對(duì)合關(guān)系。如果說病人在肩關(guān)節(jié)部位復(fù)位以后,還是出現(xiàn)再次脫位的情況,這種情況說明肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊損傷比較重,所以這種無法正常維持肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的脫位,就需要行手術(shù)的修復(fù),來恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,避免后期出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位。復(fù)位方法有很多種,一般的單純肩關(guān)節(jié)脫位早期,如果局部沒有明顯的腫脹,可以摸到脫位的肱骨頭,我們可以直接的用手法進(jìn)行復(fù)位,但是這種復(fù)位的辦法一定需要在專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)基礎(chǔ)下進(jìn)行,切不可盲目的操作,避免引起血管神經(jīng)的損傷,比較常用的一種復(fù)位方法被稱為腳蹬法。
    胳膊脫臼以后需要注意什么
    回答:胳膊脫臼以后,首先應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,判斷脫臼的類型和具體受傷的程度,以及有沒有發(fā)生合并骨折的情況。如果有骨折的情況,需要更詳細(xì)一步的治療。脫臼以后進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位之后的保養(yǎng)非常重要,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行懸吊固定四到五周的時(shí)間。懸吊固定期間要注意避免受傷部位的移動(dòng),防止產(chǎn)生相關(guān)軟組織損傷,例如韌帶或者肌腱的拉傷情況?;謴?fù)之后,根據(jù)醫(yī)生的建議和指導(dǎo),進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)活動(dòng)?;颊咭鶕?jù)自己的實(shí)際情況,逐漸地通過鍛煉恢復(fù)脫臼部位的正常功能。避免過早地過度用力,防止發(fā)生更大的損害。
    胳膊脫位和脫臼有什么區(qū)別
    回答:胳膊的脫位和脫臼是沒有區(qū)別的,都是指的關(guān)節(jié)脫位的情況。胳膊脫位大部分是指肩關(guān)節(jié)的脫位和肘關(guān)節(jié)的橈骨小頭半脫位,當(dāng)然也包括肘關(guān)節(jié)的脫位,特別是肩關(guān)節(jié)脫位最為常見。關(guān)節(jié)脫位以后,可以采取手法整復(fù)的辦法使關(guān)節(jié)得到復(fù)位。復(fù)位以后要制動(dòng)患肢兩到三周的時(shí)間,給予關(guān)節(jié)囊充分愈合的時(shí)間。如果早期沒有充分的制動(dòng),很容易造成關(guān)節(jié)囊愈合不良,造成關(guān)節(jié)的反復(fù)脫位,形成習(xí)慣性的關(guān)節(jié)脫位。如果手法整復(fù)不能實(shí)現(xiàn)復(fù)位,可以采取麻醉下的整復(fù)。如果麻醉下整復(fù)也不能夠復(fù)位,要選擇手術(shù)切開復(fù)位,并做關(guān)節(jié)囊的修補(bǔ)加強(qiáng)。
    脫臼復(fù)位多少錢
    回答:肩關(guān)節(jié)手法復(fù)位的方法包括三種:足蹬法復(fù)位、旋轉(zhuǎn)牽引法復(fù)位、懸吊牽引法復(fù)位,使用最多的是旋轉(zhuǎn)牽引法,肩關(guān)節(jié)脫位后通常會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,活動(dòng)受限的臨床癥狀。通過體格檢查可以觀察到上肢彈性固定,杜格征陽性,方肩畸形。
    手腕脫臼的癥狀
    回答:脫臼后通常是采取手法復(fù)位,由于兒童的韌帶發(fā)育不完全,復(fù)位相對(duì)來說比較容易,但建議盡早及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位,已發(fā)防止出現(xiàn)局部腫脹而影響復(fù)位。發(fā)生脫臼后孩子會(huì)出現(xiàn)哭鬧不止,并且拒絕家長觸摸患處,同時(shí)也不能夠屈肘、屈腕或者抬手拾物。肘關(guān)節(jié)處于半屈曲的位置,前臂不能夠向前旋轉(zhuǎn),也不能夠向后旋轉(zhuǎn),出現(xiàn)這種情況,可以判斷為脫臼。
    肩關(guān)節(jié)脫臼的癥狀
    回答:肩關(guān)節(jié)脫位是臨床常見的一種病癥,往往是由于外傷所導(dǎo)致的。頸部一般向患側(cè)偏斜,患側(cè)上肢不敢自然下垂,肩部的地方存在明顯腫脹及淤血、肩關(guān)節(jié)腔空虛。?在腋窩、喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭,關(guān)節(jié)盂空虛,患側(cè)手靠胸時(shí),手掌不能搭在對(duì)側(cè)的肩部。
    腳脫臼復(fù)位了多久消腫
    回答:腳脫臼復(fù)位后何時(shí)消腫,要根據(jù)具體位置決定。第一,比方小的關(guān)節(jié),指間關(guān)節(jié)或跖趾關(guān)節(jié),消腫非常快3周就消腫。第二,如果踝關(guān)節(jié)脫位或距舟關(guān)節(jié)脫位大的關(guān)節(jié)脫位,消腫較慢而且復(fù)位也不容易復(fù)位,可能需要6周時(shí)間消腫。第三,腳的腫脹比手恢復(fù)慢,一般手需要4~6周,但腳有時(shí)8周,有時(shí)12周、3個(gè)月有的病人還腫。所以千萬不要腳腫后,用溫水泡腳就可以,越熱毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)絽柡?,腫脹越加重。
    牙齒老脫臼怎么回事
    回答:由于吃了稍硬的東西,頜下關(guān)節(jié)脫臼。這是由于拉頜下關(guān)節(jié)的肌內(nèi)松弛引起的,一旦脫臼,很易造成習(xí)慣性脫臼,這也沒什么好方法,就是以后要注意,不要吃太硬的東西,盡量不要讓其再脫,時(shí)間長了后,關(guān)節(jié)就長吻合,就會(huì)好的。
    小孩關(guān)節(jié)脫臼怎么辦
    回答:由于肘關(guān)節(jié)部位韌帶發(fā)育薄弱的原因,在沒有明顯外力或者輕微的拉傷、扭傷的情況下,比如大人牽手或者穿、脫衣服時(shí),造成了肘關(guān)節(jié)部位橈骨小頭半脫位的癥狀,可以表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)疼痛,兒童啼哭、不敢主動(dòng)活動(dòng)患肢。明確診斷以后可以先給予手法復(fù)位,只要兒童胳膊能夠主動(dòng)抬起來,愿意主動(dòng)地拿東西,就說明已經(jīng)復(fù)位了,不需要拍x光片,然后平時(shí)要注意保護(hù),避免反復(fù)外傷后容易引起橈骨小頭習(xí)慣性脫位的情況。根據(jù)問題詢問的情況分析,考慮是存在由于拉傷、扭傷等原因引起了兒童肘關(guān)節(jié)部位的橈骨小頭半脫位的疾病情況,多見于剛學(xué)步走路的兒童。
    嬰兒手臂脫臼怎么辦
    回答:嬰兒手臂脫臼怎么辦。常見的主要有橈骨小頭的脫位,主要是由于環(huán)狀韌帶發(fā)育不完善,不正確就牽拉可以造成橈骨小頭脫位,需要及時(shí)的進(jìn)行手法復(fù)位,主要是手臂處屈曲固定,旋轉(zhuǎn)橈骨然后進(jìn)行復(fù)位。在出現(xiàn)相應(yīng)的病情后,及時(shí)的將兒童送往正規(guī)醫(yī)院的骨科或者小兒骨科門診就診,明確橈骨小頭半脫位后,通過??乒强漆t(yī)生的手法復(fù)位,就能使橈骨小頭半脫位復(fù)位,復(fù)位成功后,兒童的手臂就可以進(jìn)行主動(dòng)的活動(dòng)的,說明復(fù)位成功,在平時(shí)要盡量避免各種拉傷、扭傷等原因造成橈骨小頭再發(fā)半脫位的情況發(fā)生。
    腳脫臼復(fù)位后注意什么
    回答:腳脫臼復(fù)位后一般有以下注意事項(xiàng):第一,復(fù)位后防止再脫位,一般需要打石膏固定4周左右。假如韌帶和關(guān)節(jié)囊還沒長好,以后還可能再脫位或者引起關(guān)節(jié)炎癥狀都有可能。第二,觀察血運(yùn),打完石膏后觀察足趾的血運(yùn),如果回去后足趾又漲、又疼,麻木、疼痛加重,需要趕快就診,可能壓迫神經(jīng)血管或石膏過緊導(dǎo)致遠(yuǎn)端缺血、缺氧導(dǎo)致骨筋膜室綜合征,有可能導(dǎo)致肌肉、肌肉血管壞死,一定要及時(shí)就診,要觀察足趾的反應(yīng)。
    肩關(guān)節(jié)脫臼神經(jīng)損傷怎么辦
    回答:肩關(guān)節(jié)脫臼神經(jīng)損傷常是由于脫臼時(shí)股骨頭壓迫了臂叢神經(jīng),而導(dǎo)致臂叢神經(jīng)的損傷。這時(shí)可以出現(xiàn)上肢無力、感覺麻木的癥狀,要進(jìn)行以下的處理:如果損傷得不嚴(yán)重僅出現(xiàn)了輕微的麻木,而沒有無力的癥狀或者是有輕微無力的癥狀,這時(shí)可以在關(guān)節(jié)復(fù)位之后進(jìn)行關(guān)節(jié)的制動(dòng),然后口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物的治療,觀察三到六個(gè)月。如果神經(jīng)恢復(fù)正常就可以繼續(xù)的保守治療,一般經(jīng)過一年左右的時(shí)間就能夠恢復(fù)得好。如果脫位之后神經(jīng)受傷的嚴(yán)重,出現(xiàn)了上肢的癱瘓,這時(shí)要考慮手術(shù)治療。手術(shù)要早期的對(duì)于臂叢神經(jīng)進(jìn)行探查,同時(shí)可以進(jìn)行神經(jīng)的減壓。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的肢體無力,要考慮手術(shù)進(jìn)行肌肉的轉(zhuǎn)移皮瓣或者是其他的一些方法來恢復(fù)上肢的功能。
    肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫臼怎么辦
    回答:再就是見于肩關(guān)節(jié)退變、骨質(zhì)增生的病人,從而在活動(dòng)時(shí)增生的骨質(zhì)就會(huì)刺激周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊,也會(huì)出現(xiàn)有明顯的肩關(guān)節(jié)疼痛的情況,并且這種疼痛往往比較重,病人會(huì)感覺到有脫位感覺的出現(xiàn)。還有就是見于肱二頭肌長頭腱炎,這種情況屬于狹窄性的腱鞘炎,從而在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)牽拉炎癥水腫的肱二頭肌長頭腱,也會(huì)出現(xiàn)有明顯的肩關(guān)節(jié)脫位般疼痛的情況。從而就會(huì)引起了肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和肩關(guān)節(jié)有明顯的疼痛情況,這種情況多見于50歲左右的人,所以又稱為五十肩。
    習(xí)慣性脫臼的原因是什么
    回答:這是因?yàn)殚L期脫位和脫位的復(fù)發(fā)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶松弛,從而導(dǎo)致受影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性喪失。在輕微外力作用下,關(guān)節(jié)容易脫位,從而影響患肢的功能。平時(shí),注意肩關(guān)節(jié)周圍韌帶的肌肉力量訓(xùn)練,并適當(dāng)佩戴支架以促進(jìn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定。如果長期習(xí)慣性脫位對(duì)患肢的功能有很大影響,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)周圍韌帶的強(qiáng)化和修復(fù)。
    打籃球后腳腕扭脫臼怎么辦
    回答:你的情況屬于腳踝關(guān)節(jié)肌肉勞損引起的癥狀,一般會(huì)引起局部疼痛腫脹和活動(dòng)受限等癥狀,你的情況需要積極藥物治療的你的情況我建議首先就要注意休息,清淡溫?zé)嵋紫嬍澈苤匾?,建議你24小時(shí)之內(nèi)用冷水外敷,之后的話用熱水外敷的,適量服克克常規(guī)藥物膠囊和常規(guī)藥物膠囊治療,效果佳的,祝你健康醫(yī)生詢問:
    寶寶胳膊肘骨折脫臼怎么辦
    回答:你的小孩的情況屬于骨折加脫位引起的癥狀,一般會(huì)引起局部疼痛腫脹和辦活動(dòng)受限等癥狀,你的小孩的情況需要積極治療的你的小孩的情況我建議首先就要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),多吃雞蛋和肉類等食物,建議你的小孩需要外固定治療4周時(shí)間的,期間多補(bǔ)鈣和多吃雞蛋和豬肝等食物,不會(huì)有后遺癥的,小孩恢復(fù)很快的,不要緊的,祝你的小孩早日康復(fù)醫(yī)生詢問:
    肘關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位后仍腫脹怎么回事?
    回答:你姥姥跌倒肘關(guān)節(jié)脫位了,復(fù)位七天了浮腫還明顯,也用不著太憂心一般十天約莫方才能逐漸穩(wěn)定。老年人徹底恢復(fù)的相對(duì)來說要慢許多的,肘關(guān)節(jié)脫位會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)囊有一定的傷損,就可能會(huì)引來組織液滲透到細(xì)胞外所以會(huì)有浮腫的情況。要留意歇息,在患肢下墊高,口服活血化瘀消炎活血的藥物,能增進(jìn)徹底恢復(fù)。需求注意平時(shí)注意保暖,避免受涼受寒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)身體的抵抗力。
    小孩脫臼是什么原因?
    回答:小兒脫臼多見于外傷造成的比如有人拉扯胳膊引起小兒肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)脫臼。還有就是營養(yǎng)不良關(guān)節(jié)肌肉松弛引起的關(guān)節(jié)脫臼。關(guān)節(jié)脫臼一旦形成習(xí)慣性脫臼,會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)在北方民間稱為關(guān)節(jié)吊環(huán)。小孩有習(xí)慣性脫臼需要及時(shí)治療,以免影響關(guān)節(jié)發(fā)育造成嚴(yán)重后果。

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