下巴脫臼屬于口腔頜面外科或急診科的診治范圍，復(fù)位后需結(jié)合固定、藥物及康復(fù)訓(xùn)練。急性發(fā)作時(shí)建議立即就醫(yī)，反復(fù)脫臼者需排查關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異?；?a href="http://m.international-tax-support.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉松弛問(wèn)題。

1.就診科室選擇

下巴脫臼即顳下頜關(guān)節(jié)脫位，首次發(fā)作建議掛急診科處理緊急復(fù)位。非急性期或反復(fù)脫臼患者應(yīng)選擇口腔頜面外科，該科室配備專業(yè)手法復(fù)位設(shè)備和影像檢查設(shè)備。部分醫(yī)院設(shè)有顳下頜關(guān)節(jié)專科門診，更適合慢性患者。

2.臨床治療方法

手法復(fù)位是主要治療方式，醫(yī)生采用口內(nèi)法或口外法推動(dòng)下頜骨髁突回位。復(fù)位后需用顱頜繃帶固定2-3周，限制張口度不超過(guò)2厘米。疼痛明顯者可服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布或雙氯芬酸鈉。反復(fù)脫臼者需注射硬化劑或進(jìn)行關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)，嚴(yán)重病例可能需行關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)。

3.家庭應(yīng)急處理

突發(fā)脫臼時(shí)可用毛巾熱敷放松肌肉，雙手拇指墊紗布按住下磨牙，其余四指托住下巴向上方推壓。切忌暴力操作，失敗后立即就醫(yī)。復(fù)位后一周內(nèi)進(jìn)食流質(zhì)食物如米糊、蔬菜泥，避免咀嚼硬物或大笑。睡眠時(shí)選擇半臥位減輕關(guān)節(jié)壓力。

4.預(yù)防復(fù)發(fā)措施

長(zhǎng)期咀嚼硬物者需改變飲食習(xí)慣，減少堅(jiān)果、牛肉干等硬食攝入。夜間磨牙患者應(yīng)佩戴咬合墊，瑜伽或打哈欠時(shí)注意控制張口幅度?？蛇M(jìn)行顳肌訓(xùn)練：食指抵住下巴，做緩慢開(kāi)閉口動(dòng)作抵抗阻力，每日3組每組15次。寒冷天氣注意面部保暖，避免肌肉痙攣。

顳下頜關(guān)節(jié)脫位治療需分階段進(jìn)行，急性期正確處理能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。慢性患者應(yīng)完善磁共振檢查排除關(guān)節(jié)盤移位，50歲以上多次復(fù)發(fā)者建議評(píng)估手術(shù)必要性。日常注意保持正確咬合姿勢(shì)，避免單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣。