血壓高會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)出來(lái)

血壓高早期可能無(wú)癥狀,典型表現(xiàn)包括頭暈頭痛、心悸胸悶、視物模糊,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)惡心嘔吐或意識(shí)障礙。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能導(dǎo)致心腦腎等靶器官損害。
1. 頭暈頭痛是高血壓最常見(jiàn)癥狀,尤其在早晨起床時(shí)明顯,與腦部血管壓力升高有關(guān)。血壓驟升可能引發(fā)搏動(dòng)性頭痛,多集中在后腦勺或太陽(yáng)穴區(qū)域。監(jiān)測(cè)晨起血壓、避免突然體位變化可減少發(fā)作。
2. 心血管系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為心悸、心律不齊或胸前區(qū)壓迫感。血壓升高增加心臟負(fù)荷,長(zhǎng)期可導(dǎo)致左心室肥厚。夜間陣發(fā)性呼吸困難、腳踝水腫可能提示心力衰竭,需進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。
3. 視覺(jué)異常包括視物模糊、眼前黑朦或飛蚊癥,與視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化相關(guān)。血壓超過(guò)180/120mmHg時(shí)可能發(fā)生視神經(jīng)乳頭水腫,出現(xiàn)視野缺損。建議高血壓患者每年進(jìn)行眼底檢查。
4. 嚴(yán)重高血壓危象表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識(shí)模糊甚至抽搐,屬于急癥需立即就醫(yī)。這類(lèi)情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期未服藥或突然停用降壓藥的患者,可能并發(fā)腦出血或腦梗死。
5. 非特異性癥狀如耳鳴、鼻出血、面部潮紅也需警惕。部分患者僅表現(xiàn)為易疲勞、睡眠障礙,建議定期測(cè)量家庭血壓。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓,尤其適用于有糖尿病或高脂血癥的人群。
控制血壓需藥物與非藥物手段結(jié)合。鈣拮抗劑如氨氯地平、ARB類(lèi)如纈沙坦、利尿劑如氫氯噻嗪是常用降壓藥。飲食上推薦低鈉高鉀膳食,每日鹽攝入低于5克,多吃香蕉、菠菜等富鉀食物。每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,配合深呼吸練習(xí)有助于穩(wěn)定血壓。戒煙限酒、保持BMI<24對(duì)血壓管理至關(guān)重要。
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