近視1000度屬于高度近視，意味著眼球軸長(zhǎng)明顯超出正常范圍，視力嚴(yán)重受損，裸眼視力通常低于0.1，且伴隨視網(wǎng)膜脫落、青光眼等高風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥。矯正方法包括框架眼鏡、隱形眼鏡或屈光手術(shù)，但需定期眼科檢查預(yù)防病變。

1. 高度近視的病理基礎(chǔ)

眼球軸長(zhǎng)超過26毫米（正常約24毫米），導(dǎo)致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前方。遺傳因素占高度近視發(fā)病率的60%-90%，父母雙方高度近視者子女患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。環(huán)境因素中長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足是主要誘因，青少年時(shí)期每天戶外活動(dòng)少于2小時(shí)者發(fā)病率提升3倍。病理性改變包括視網(wǎng)膜變薄、脈絡(luò)膜萎縮，后期可能出現(xiàn)黃斑裂孔、后鞏膜葡萄腫。

2. 矯正方案選擇

框架眼鏡需選用1.74高折射率鏡片，搭配防藍(lán)光鍍膜減輕視疲勞。角膜接觸鏡推薦日拋型硅水凝膠材質(zhì)，透氧量需大于100DK/t。屈光手術(shù)中ICL晶體植入術(shù)適合角膜薄患者，矯正范圍達(dá)2000度；全飛秒激光要求角膜厚度大于500微米，切削后剩余基質(zhì)層需保留280微米以上。40歲以上患者可考慮三焦點(diǎn)晶體置換術(shù)，同時(shí)解決近視和老花問題。

3. 并發(fā)癥防控要點(diǎn)

每半年需進(jìn)行散瞳眼底檢查，重點(diǎn)觀察視網(wǎng)膜周邊部有無變性區(qū)。OCT檢查可發(fā)現(xiàn)早期黃斑病變，視野檢查監(jiān)測(cè)青光眼征兆。避免劇烈運(yùn)動(dòng)如跳水、蹦極，防止視網(wǎng)膜脫離。維生素A、葉黃素補(bǔ)充劑有助于維持視網(wǎng)膜健康，每日建議攝入6mg葉黃素搭配10mg玉米黃質(zhì)。

高度近視患者應(yīng)建立終身眼健康檔案，通過光學(xué)矯正結(jié)合定期監(jiān)測(cè)，可將嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降低70%?？刂平嚯x用眼時(shí)間，保證每天2小時(shí)戶外光照暴露，使用20-20-20護(hù)眼法則（每20分鐘看20英尺外物體20秒）能有效延緩度數(shù)增長(zhǎng)。出現(xiàn)突然飛蚊增多、視野缺損等癥狀需立即急診處理。