拉皮手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括感染、血腫、神經(jīng)損傷、皮膚壞死、瘢痕增生等。手術(shù)技術(shù)、個體差異和術(shù)后護理是影響后遺癥發(fā)生的關(guān)鍵因素。
1. 感染
術(shù)后傷口護理不當可能引發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為紅腫、疼痛或滲液。預(yù)防需嚴格消毒傷口,遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢類、青霉素或克林霉素。術(shù)后48小時內(nèi)避免沾水,定期更換敷料。
2. 血腫
手術(shù)中血管損傷可能導(dǎo)致皮下積血,形成局部腫脹或淤青。術(shù)中電凝止血和術(shù)后加壓包扎可降低風(fēng)險。若血腫較大,需穿刺抽吸或手術(shù)清除。
3. 神經(jīng)損傷
面部感覺神經(jīng)或運動神經(jīng)可能因牽拉或切割受損,導(dǎo)致暫時性麻木或表情僵硬。多數(shù)患者3-6個月逐漸恢復(fù),維生素B12和神經(jīng)營養(yǎng)藥物可輔助修復(fù)。
4. 皮膚壞死
局部血供不足或縫合過緊可能引發(fā)皮膚發(fā)黑、潰爛。吸煙者風(fēng)險更高,術(shù)前需戒煙2周。壞死范圍小可清創(chuàng)后愈合,大面積壞死需植皮修復(fù)。
5. 瘢痕增生
體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)切口處瘢痕凸起、發(fā)紅。早期使用硅酮凝膠或局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德可改善。激光治療對陳舊性瘢痕有效。
術(shù)后嚴格遵循醫(yī)囑是減少后遺癥的核心。選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生、術(shù)前全面評估健康狀況、術(shù)后避免劇烈運動和高鹽飲食,能顯著提升恢復(fù)效果。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或皮膚變色,需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。