三高老人單純不吃肉不能有效降血脂，血脂控制需綜合干預(yù)。降血脂方法主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運(yùn)動(dòng)、規(guī)范用藥、控制體重、定期監(jiān)測(cè)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入是關(guān)鍵，需減少動(dòng)物油脂、油炸食品、糕點(diǎn)等，但不必完全戒肉。建議選擇魚類、禽類等白肉，每周攝入2-3次深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。同時(shí)增加全谷物、豆制品、蔬菜水果攝入，保證膳食纖維每日25-30克。

2、增加有氧運(yùn)動(dòng)：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、太極拳等。運(yùn)動(dòng)可提升高密度脂蛋白水平，促進(jìn)低密度脂蛋白代謝。建議分次進(jìn)行，每次持續(xù)30分鐘以上，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內(nèi)。

3、規(guī)范用藥：對(duì)于血脂明顯異常者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物。常用藥物包括他汀類如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，可抑制膽固醇合成；貝特類如非諾貝特，主要降低甘油三酯；以及膽固醇吸收抑制劑依折麥布。藥物選擇需根據(jù)血脂異常類型和肝腎功能決定。

4、控制體重：通過飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。腰圍男性應(yīng)小于90厘米，女性小于85厘米。減重可改善胰島素抵抗，減少肝臟極低密度脂蛋白合成。建議每月減重1-2公斤，避免快速減重導(dǎo)致代謝紊亂。

5、定期監(jiān)測(cè)：每3-6個(gè)月檢測(cè)血脂四項(xiàng)，包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整治療方案，血脂達(dá)標(biāo)后仍需長期維持治療。

三高老人應(yīng)注意建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。烹飪方式以蒸、煮、燉為主，每日食鹽攝入不超過5克?？蛇m量食用堅(jiān)果類食物，如核桃、杏仁等，每日10-15克。保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)影響血壓和血脂水平。合并糖尿病者需同時(shí)控制血糖，高血壓患者應(yīng)維持血壓穩(wěn)定。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。