耳屎呈紅褐色可能由外耳道損傷、真菌性外耳道炎、耵聹腺分泌異常、外耳道濕疹或中耳炎滲血引起，可通過局部清潔、抗真菌治療、抗生素滴耳液、激素類藥膏或鼓膜修復等方式處理。

1、外耳道損傷：

挖耳不當或異物擦傷可能導致外耳道皮膚破損出血，血液與耳屎混合形成紅褐色。需避免繼續(xù)刺激耳道，出血明顯時可用無菌棉球輕壓止血，合并感染時需使用氧氟沙星滴耳液。

2、真菌性外耳道炎：

曲霉菌等真菌感染會導致耳道分泌物呈紅褐色，伴有瘙癢和脫屑。確診需耳內(nèi)鏡檢查，治療選用克霉唑滴耳液，嚴重者聯(lián)合口服伊曲康唑。日常需保持耳道干燥，避免頻繁掏耳。

3、耵聹腺分泌異常：

遺傳因素或激素變化可能使耵聹腺分泌的油脂氧化變色。這種情況若無不適可觀察，耳道堵塞時由醫(yī)生用碳酸氫鈉溶液軟化后沖洗清除，避免自行掏挖導致繼發(fā)感染。

4、外耳道濕疹：

過敏反應(yīng)引發(fā)的耳道濕疹會出現(xiàn)滲液，與耳屎混合后顏色加深。需排查過敏原，局部涂抹氫化可的松乳膏，滲液多時配合硼酸溶液濕敷。瘙癢劇烈可口服氯雷他定。

5、中耳炎滲血：

化膿性中耳炎侵蝕血管時，血性分泌物經(jīng)穿孔鼓膜流出染紅耳屎。需行耳顯微鏡檢查，急性期用左氧氟沙星滴耳液，慢性反復出血者可能需鼓室成形術(shù)修復穿孔。

日常應(yīng)避免使用棉簽等工具深入掏耳，洗澡時佩戴耳塞防止進水。耳道瘙癢勿用力抓撓，過敏體質(zhì)者減少接觸花粉、塵螨。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、聽力下降或流血性分泌物時需及時就診，糖尿病患者更需警惕惡性外耳道炎。游泳愛好者建議每季度進行耳道檢查，油性耳屎體質(zhì)者可定期到醫(yī)院進行專業(yè)耳道清潔。