墊下巴手術(shù)注意事項(xiàng)主要有術(shù)前檢查評(píng)估、藥物調(diào)整、術(shù)后護(hù)理、飲食管理和定期復(fù)查。
1、術(shù)前評(píng)估：
需完善頜面部CT或三維重建，評(píng)估下頜骨形態(tài)及咬合關(guān)系。存在嚴(yán)重牙周病或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂者需先治療基礎(chǔ)疾病。術(shù)前2周需停用抗凝藥物，高血壓患者需控制血壓在140/90mmHg以下。
2、藥物管理：
術(shù)前1周避免服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)空腹血糖在8mmol/L以下。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者需評(píng)估手術(shù)耐受性，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
3、術(shù)后護(hù)理：
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，保持頭部抬高30度。切口處每日用生理鹽水清潔，避免沾水。佩戴頜頸套固定假體位置，持續(xù)壓迫2-4周。出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
4、飲食控制：
術(shù)后1周進(jìn)食流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物。2周內(nèi)禁止咀嚼硬物，使用吸管飲水減少口腔活動(dòng)。補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，每日飲水量保持1500ml以上。
5、定期復(fù)查：
術(shù)后1周拆線并評(píng)估假體位置，1個(gè)月復(fù)查咬合功能。3個(gè)月后拍攝X光片觀察骨整合情況。每年需進(jìn)行假體穩(wěn)定性檢查，出現(xiàn)移位或感染癥狀需立即處理。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或面部按摩，睡眠時(shí)保持仰臥位防止假體移位。注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷清潔牙齒。外出時(shí)做好防曬措施，避免切口色素沉著。保持規(guī)律作息，戒煙戒酒至少1個(gè)月以促進(jìn)組織愈合。出現(xiàn)異常腫脹、持續(xù)疼痛或假體移位等情況需及時(shí)返院檢查。
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